다음 환자에는 신중히 투여할 것(복용전 의사 또는 약사와 상의할 것)
1) 1세 미만의 영아(비타민 A, D 함유제제)
2) 의사의 치료를 받고 있는 환자
3) 햇빛을 많이 보고 정상적인 식사를 하는 어린이에게는 비타민 D 또는 칼슘의 투여를 피한다.(비타민 D 및 칼슘 함유제제)
4) 과수산뇨증환자(hyperoxaluria : 뇨중에 과량의 수산염이 배설되는 상태)(비타민 C 함유제제)
5) 임부, 수유부(비타민 A, C, D, E, 니코틴산 함유제제)
6) 소화성궤양, 만성궤양성대장염, 국한성대장염 등의 위장질환이 있는 환자(철분함유제제)
7) 심장ㆍ순환기계기능 장애 환자(미네랄 함유제제)
8) 신장애 환자(미네랄 함유제제)
9) 저단백혈증 환자(미네랄 함유제제)
10) 강심배당체를 투여 중인 환자(Ca 함유제제)
11) 담낭관련 질환, 간질환 환자(구리, 망간 함유제제)
12) 담낭폐쇄, 구리 부족증환자 (몰리브덴 함유제제)
13) 위장관 질환(셀레늄 함유제제)
14) 급, 만성 기관지염, 폐부종환자(요오드 함유제제)
15) 알칼리증, 소화성궤양(칼륨함유제제)
16) 당뇨병환자(크롬함유제제)
4.
임부ㆍ수유부, 미숙아, 유아에 대한 투여
1) 외국에서 임신전 3개월부터 임신초기 3개월까지 비타민 A를 10,000IU/일 이상 섭취한 여성으로부터 태어난 아이에서 두부신경릉 등을 중심으로 하는 기형발현 증가가 추정된다는 역학조사결과가 있으므로 임신 3개월이내 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에는 비타민 A 결핍증치료에 사용하는 경우를 제외하고는 이 약을 투여하지 않는다.
(비타민 A 함유제제)
2) 비타민 D는 모유로 분비되어 신생아에게 과칼슘혈증을 일으킬 수 있다(비타민 D 함유제제)
3) 태어난 지 3주이내 마우스 및 랫트에 아스파라긴산으로 250㎎/㎏ 이상을 투여하면, 시상하부 공상핵에 병리조직학적 변화를 확인했다는 보고가 있으므로 미숙아, 신생아, 영아에게는 투여하지 않은 것이 바람직하다.(아스파라긴산 함유제제)
4) 임신ㆍ수유 중 과량복용시 태아 및 영아의 갑상선기능장애 및 갑상선종을 유발할 수 있다.(요오드 함유제제)
8.
관련 주의사항 발췌
다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 과칼슘혈증(hypercalciumia : 혈액중에 칼슘이 과잉으로 존재하는 상태)환자, 유육정용, 신질환 환자(비타민D 함유제제 및 칼슘제제)
2) 이 약 및 이 약에 포함된 성분에 과민증이 있는 환자
3) 3개월 미만의 영아
4) 12개월 미만의 영아(미네랄 함유제제)
5) 과칼륨혈증환자(칼륨함유제제)
6) 윌슨씨병(구리함유제제)
7) 혈색소증(철대사이상으로 철이 간장, 췌장에 침착하는 질환), 헤모시데린침착증, 비철결핍성 빈혈(철분함유제제)
8) 신결석 환자(Ca 함유제제)
9) 중증의 신부전 환자(Ca, Mg 함유제제)
10) 임부(Mg 함유제제)
3.
1) 임부에 비타민A(레티놀)를 1일 5,000IU이상 투여하는 경우에는 선천성 기형을 유발할 위험이 있으므로 임신 3개월 이내 또는 임신한 가능성 있는 부인에는 비타민 A를 5,000IU/일 이상 투여하지 않는다.(비타민 A결핍증 환자는 제외)(비타민 A 함유제제)
2) 6세 이하의 어린이가 복용할 경우 독성이 나타날 수 있다.(철분 함유 제제)