다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 이 약의 유효성분 또는 부형제에 과민증이 있는 환자
2) 시상하부 또는 뇌하수체에 종양이 있는 환자
3) 원인불명의 난소 비대 또는 난소 낭종이 있는 환자
4) 원인 불명의 부인과 출혈이 있는 환자
5) 난소암, 자궁암 또는 유방암 환자
6) 활성 혈전색전성 질환이 있는 환자
7) 내분비계 장애(갑상선기능저하증, 부신피질부전증, 고프롤락틴혈증) 환자
8) 난소이상발육, 탈자궁, 및 조기폐경 환자
9) 난소과자극증후군 환자
10) 이 약의 치료효과를 얻을 수 없는 다음의 경우; 원발성 난소기능상실 환자, 임신할 수 없는 생식기관의 변형이 있는 환자, 임신할 수 없는 자궁의 섬유유종(fibroid tumors)이 있는 환자, 폐경기 여성
3.
다음 환자에는 신중히 투여할 것
임신을 함으로써 상태를 악화시킬 수 있는 전신질환이 있는 환자
4.
일반적 주의
1) 유산 또는 낙태로 인한 임신 소실의 발생률은 자연 임신 후보다
① 다태임신 가능성이 있으므로 미리 환자에게 알린다.
그러나, OHSS 뿐만 아니라 임신 자체 또한 혈전색전증의 위험을 증가시킨다는 점을 유의해야 한다.
4) 자궁 외 임신 : 난관 질환의 기왕력이 있는 여성이 자연임신 또는 불임치료로 임신이 된 경우 자궁 외 임신의 위험성이 있다.
이 인구에서 보조생식술 이후 자궁 외 임신의 발생률은 일반 인구보다
5) 선천성 기형 : 보조생식술 이후 선천성 기형의 유병률은 자연 임신 이후보다
임신 중에 이 약을 사용한 제한된 사례에서 기형 또는 태아/신생아에 대한 독성은 나타나지 않았다.
임상 검사치에의 영향
혈청 또는 뇨의 임신진단과 관련하여 성교한지 7일 이내이거나 HCG 투여 중 혹은 투여 후 최대 10일 이내에는 잘못된 진단결과를 가져올 수 있다.
환자부부는 치료를 시작하기 전에 임신금기사항에 해당하는지 또는 임신여부에 대해 정확한 검사를 한다.
융모막성 성선자극호르몬(hCG)은 난소과자극증후군 발생에 있어 주요한 역할을 담당하며, 임신한 경우 난소과자극증후군이 더 심각해지거나 그 기간이 연장될 수 있다.
② 다태임신
다태임신·출산은 체외수정에서 시행되는 난포 자극과 배란 유도에 의해 증가될 수 있다.