다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 임부 및 그 배우자
2) 이 약 또는 인터페론 알파-2b 및 페그인터페론 알파-2a,-2b 주사에 과민반응의 병력이 있는 환자
3) 자가면역간염 환자
4) 중증 심장질환 병력을 가진 환자
5) 혈색소병증 환자(예를 들어 탈라세미아, 겸상적혈구빈혈증)
6) 중증 간기능 부전 또는 대상부전 간경변 환자
7) 중증 신장애 환자(크레아티닌 청소율이 분당 50 mL 미만이거나 혈액투석이 필요한 만성 신부전 환자)
8) 수유부
9) 중증 우울증, 자살시도 등 심각한 정신병적 문제가 있는 소아 및 청소년
10) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption)등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안된다.
수유부에 대한 투여
이 약과 인터페론 알파-2b/페그인터페론 알파-2a,-2b가 모유로 이행되는지에 대해서는 알려져 있지 않지만, 마우스를 이용한 동물실험에서는 인터페론이 모유로 이행되었다.
영아에게 중증 이상반응이 발생할 가능성이 있으므로, 이 약 투여 중에는 수유를 중단한다.
관련 주의사항 발췌
(1) 기초혈액 검사 - 헤모글로빈(투여 전, 투여기간 중 2주 및 4주, 임상적으로 적절한 때), 백혈구 수 및 백혈구 분획 수, 혈소판수
(2) 혈액화학적 검사 - 간기능 검사 및 TSH
(3) 임신검사 : 임신가능성이 있는 여성은 매달 모니터링 한다.
(4) 임신 가능성이 있는 여성 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 하며 치료 기간 및 치료 후 9개월 동안 임신검사를 통해 주기적으로 모니터링해야 한다.
임부에 대한 투여
1) 이 약은 모든 시험동물에서 심각한 기형형성과 태자독성이 발견되었는데, 두개골, 구개, 눈, 턱, 사지, 뼈, 위장관의 기형이 보고되었다.
2) 이 약은 심각한 기형형성 및 태아독성의 가능성이 있으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성에게는 투여하지 않는다.
3) 리바비린/인터페론 알파-2b 또는 페그인터페론 알파-2a,-2b를 병용투여 받고 있는 임신 가능성이 있는 여성 환자는 치료 기간 및 치료 후 9개월 동안, 남성 환자 및 여성 파트너는 치료기간 및 치료완료 후 6개월 동안 임신을 피하기 위하여 각별히 주의해야 한다.
리바비린/인터페론 알파-2b 또는 페그인터페론 알파-2a,-2b 병용투여는 초기 치료 직전 임신 음성테스트를 실시하고 나서 투여하여야 한다.
임신 가능성이 있는 여성 환자는 치료 기간 및 치료 후 9개월 동안, 남성 환자 및 여성 파트너는 치료 기간 및 치료 후 6개월간의 추적기간 동안 2가지 형태의 합리적이면서 효과적인 피임을 하여야 한다.