로나센정2밀리그램(블로난세린)/ 로나센정4밀리그램(블로난세린)
효능·효과
조현병
용법 · 용량
1회 투여량
4mg
투여 횟수
1일 2회
복용 시점
식후
1일 최대량
용량으로 24mg이 넘지 않도록 한다
연령별 용량
주의사항 (경고)
(1) 외국에서 실시된 인지증에 관련된 정신병증상(승인 외 효능ㆍ효과)를 지닌 고령의 환자를 대상으로 한 17가지 임상 시험에서 비정형 항정신병약 투여군은 위약(placebo) 투여군과 비교하여 사망률이 1.6~1.7배 높았다는 보고가 있다. 또한 외국에서의 관찰조사에서 정형 항정신병약도 비정형 항정신병약과 마찬가지로 사망률 상승에 관여한다는 보고가 있다.
(2) 뇌혈관 질환 이상반응 위험 증가 : 일부 비정형 항정신병 약물을 복용하고 있는 치매환자에 대한 무작위, 위약대조 임상 시험 결과 뇌혈관 질환 발생 위험이 세 배 가량 증가하는 것으로 나타났다. 위험률이 높아지는 이유는 알려져 있지 않다. 다른 항정신병 약물을 사용하거나 다른 환자군에 사용할 경우에도 이런 현상이 나타날 가능성을 배제할 수 없다. 따라서 이 약을 뇌졸중 위험요소를 가진 환자에게 사용할 때 각별한 주의를 기울여야 한다.
(3) 정맥혈전증 위험 : 항정신병 약물 사용시 이상반응으로 정맥혈전증이 보고된 바 있다.
주의사항
2. 다음 환자에는 투여하지 말 것
(1) 혼수상태의 환자[혼수상태가 악화될 우려가 있다]
(2) 바르비탈산 같은 중추신경계(CNS) 억제제의 강한 영향 하에 있는 환자[중추신경억제 작용이 증강된다]
(3) 아드레날린을 투여 중인 환자(치과용 마취제(침윤마취 또는 신경차단마취) 제외)[“약물 상호작용”항 참고]
(4) 케토코나졸(경구제), 이트라코나졸, 보리코나졸, 미코나졸, 플루코나졸, 포사코나졸, 리토나비어 함유제제, 넬피나비어, 사퀴나비어, 다루나비어, 아타자나비어, 코비시스타트를 투여 중인 환자(외용 아졸계 항진균제 제외) [“약물 상호작용”항 참고]
(5) 이 약의 성분에 과민증이 있는 환자
상호작용
이 약은 주로 약물 대사효소 CYP3A4에 의해 대사된다.
(1)병용투여 금기
약물명
징후, 증상, 치료
기전과 위험 요인
아드레날린(치과용 마취제(침윤마취 또는 신경차단마취) 제외)
심각한 혈압강하를 일으킬 수도 있는 아드레날린의 역전 효과
아드레날린은 아드레날린작용의 α-와 β-수용체 자극제이며, 이 약에 의한 α-수용체 차단 때문에, 혈압강하효과를 증대시키는 β-수용체 자극 효과가 우세하게 된다.
CYP3A4를 강하게 억제하는 약물:
(외용제 제외)
-케토코나졸(경구제)
-이트라코나졸
-보리코나졸
-미코나졸
-플루코나졸
-포사코나졸
-리토나비어 함유제제
-넬피나비어
-사퀴나비어
-다루나비어
-아타자나비어
-코비시스타트
이 약의 혈중 약물 농도를 증가시켜 작용을 증대시킬 수도 있다.
이 약의 주요 대사효소인 CYP3A4가 억제되어 경구클리어런스의 감소를 일으킬 수도 있다.
음식 상호작용
3건 감지자몽 쥬스 이 약의 혈중 농도가 상승하여 작용이 증강하는 경우가 있으므로, 충분히 관찰하여 필요에 따라 감량하는 등 신중하게 투여한다.
중추신경억제제 -알코올 두 약물의 작용이 모두 증대될 수도 있기 때문에, 병용약물을 감량하는 등 신중하게 투여한다.
(1)병용투여 금기 약물명 징후, 증상, 치료 기전과 위험 요인 아드레날린(치과용 마취제(침윤마취 또는 신경차단마취) 제외) 심각한 혈압강하를 일으킬 수도 있는 아드레날린의 역전 효과 아드레날린은 아드레날린작용의 α-와 β-수용체 자극제이며, 이 약에 의한 α-수용체 차단 때문에, 혈압강하효과를 증대시키는 β-수용체 자극 효과가 우세하게 된다.
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부작용
다음의 이상반응이 나타날 수 있으므로, 충분한 관찰을 실시해야 하며, 이상반응이 나타난 경우에는 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 실시한다.
(1) 임상적으로 중요한 이상반응
1) 신경이완 악성증후군(5% 미만)
만약 무동성 무언증(움직이거나 말을 하지 못함), 심각한 근육 강직, 연하곤란, 빈맥, 혈압변동, 발한 등의 증상이 열을 동반해서 나타나는 경우에는, 투여를 중단하고 몸을 냉각하고 손실된 수분을 보충하는 등의 방법으로 전신에 대한 신체 보호를 함께하면서 적절한 치료를 해야 한다. 신경이완악성증후군은 백혈구수 증가와 혈청 CK(CPK)의 상승에 의해 미오글로빈뇨를 동반하는 신장기능의 손상이 자주 나타난다. 의식장애, 호흡곤란, 순환 허탈, 탈수 또는 급성 신손상을 동반하여 고열이 계속되는 경우에는 사망할 수도 있다.
2) 지연성 운동장애(5% 미만)
장기투여는 비자발적인 입주변 근육의 움직임을 일으킬 수도 있다.
DUR 안전성 정보
임부금기
- [블로난세린] "임부에 대한 안전성 미확립임신 3기에 투여시 신생아에서 추체외로장애, 금단증상의 위험 가능성."
노인주의
- [블로난세린] 상세 정보를 확인하세요.
용량주의
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보관방법
기밀 용기, 실온(1~30℃) 보관
상호작용 정보
로나센정2밀리그램(블로난세린)/ 로나센정4밀리그램(블로난세린)과(와) 함께 복용 시 주의가 필요한 항목입니다.
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사용자 리뷰
이 정보는 식약처 공공데이터를 기반으로 하며, 의사/약사의 전문적 판단을 대체하지 않습니다.