효능·효과
■ 전이성 유방암 HER2(Human Epidermal growth factor Receptor 2 protein) 양성 전이성 유방암환자 치료에 다음과 같이 투여한다. 1. 전이성 질환에 대해 1회 또는 그 이상의 화학요법 치료를 받은 적이 있는 환자에게는 단독투여 2. 전이성 질환에 대해 화학요법 치료를 받은 적이 없는 환자에게는 파클리탁셀 또는 도세탁셀과 병용투여 3. 이전에 트라스투주맙을 투여 받은 적이 없는 호르몬 수용체 양성인 폐경기 이후 환자에게 아로마타제 억제제와 병용투여 ■ 조기 유방암 HER2 양성 조기 유방암환자 치료에 다음과 같이 투여한다. 1. 수술 전 또는 후 화학요법(필요시 방사선요법)을 받은 후 2. 독소루비신 및 싸이클로포스파미드 보조화학요법 후 파클리탁셀 또는 도세탁셀과 병용투여 3. 도세탁셀 및 카보플라틴 보조 화학요법과 병용투여 4. 국소 진행성(염증성 포함) 질환 또는 직경 > 2 ㎝인 종양에 대해 수술 전 보조요법(neoadjuvant)으로 이 약과 화학요법 병용투여 후 수술 후 보조요법(adjuvant)으로 이 약 단독 투여
용법 · 용량
1회 투여량
600mg
성분 정보
| 성분명 | 함량 | 단위 |
|---|---|---|
| 단클론항체유전자재조합(숙주세포: CHO-DP12 | - | - |
| 발현벡터: pSV14D5V6) | - | - |
주의사항 (경고)
1) 심기능 장애(Cardiac dysfunction)
허셉틴 투여 시 울혈성 심부전[뉴욕심장학회(NYHA)등급 2-4등급] 또는 무증상 심기능 장애의 위험이 증가한다. 특히, 안트라싸이클린(독소루비신이나 에피루비신)을 포함한 화학요법 후, 허셉틴 단독 또는 파클리탁셀이나 도세탁셀과 병용투여 받은 환자에서 이러한 사례가 관찰되었다. 그 정도는 중등도-중증이었으며 사망과 관련이 있었다. 또한 심질환 위험성이 큰 환자(고혈압, 입증된 관상동맥질환, 울혈성 심부전, 이완기 장애, 55% 미만 LVEF, 고령자)에 투여 시 주의를 기울여야 한다. 허셉틴의 치료대상 환자, 특히 이전에 안트라싸이클린 및 사이클로포스파미드를 투여 받은 환자는 치료개시 전에 병력 및 신체검사와 ECG, 심초음파도, MUGA scan 또는 MRI등의 심기능을 평가해야 한다. 허셉틴 투여를 결정하기 전에 주의 깊게 위험-유익성에 대한 평가를 내려야 한다
주의사항
2. 다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 트라스투주맙, 설치류 유래 단백, 히알루로니다제 또는 이 약의 구성성분에 과민반응 병력이 있는 환자
2) 진행성 악성종양에 의한 중증 안정시 호흡곤란 또는 산소보충이 필요한 환자
3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것
1) 안트라싸이클린계 약물을 투여 중인 환자 또는 이전에 치료경험이 있는 환자 (심부전 등의 심장장애가 나타나기 쉽다)
2) 흉부로 방사능을 조사 중인 환자(심부전 등의 심장장애가 나타나기 쉽다)
3) 심부전증상이 있는 환자(증상이 악화될 우려가 있다)
4) 관상동맥질환(심근경색, 협심증 등)환자 또는 그 병력이 있는 환자(증상이 악화될 우려가 있다. 또는 심부전 등의 심장장애가 나타나기 쉽다)
5) 고혈압환자 또는 그 병력이 있는 환자(심부전 등의 심장장애가 나타나기 쉽다)
6) 안정시 호흡곤란(폐전이, 순환계질환 등에 의한)이 있는 환자 또는 그 병력이 있는 환자 (점적주입관련 반응이 중증화 되기 쉽다)
5.
상호작용
1) 인체에서 이 약을 가지고 실시한 정규 임상시험 약물상호작용 시험자료는 없다. 임상시험에서 투여한 병용투여약물과의 유의한 상호작용은 나타나지 않았다.
2) 기타 항암제의 약동학에 대한 허셉틴의 영향
HER2 양성 전이성 유방암 여성 환자에 대한 연구 BO15935 및 M77004의 약동학 자료는 파클리탁셀과 독소루비신 노출(그리고 그 주요 대사체 6-α 히드록실파클리탁셀, POH, 독소루비시놀, DOL)이 허셉틴(부하용량 8mg/kg 투여 후 매 3주 6mg/kg 정맥투여, 또는 부하용량 4mg/kg 투여 후 매주 2mg/kg 정맥 투여) 존재 하에서 변하지 않음을 시사한다.
하지만 허셉틴은 독소루비신 대사체 중 하나인 7-데옥시-13-디하이드로-독소루비시논(D7D)의 전체 노출을 증가시킬 수 있다. D7D의 생물학적 활성 및 노출 증가에 따른 임상적 영향은 불분명하다
부작용
DUR 안전성 정보
임부금기
- [트라스투주맙] 양수과소증(치명적인 폐형성저하증 초래)과 관련있는 태아의 신장 발달 및/또는 기능 장애 보고.
보관방법
1) 주사제는 투여 전 이물질 유무 및 변색여부를 육안으로 검사해야 한다. 2) 이 약은 일회용 제품이다. 이 약은 보존제를 함유하고 있지 않으므로, 즉시 사용해야 한다. 즉시 사용하지 않을 경우, 관리되고 검증된 무균 환경에서 조제해야 한다. 주사기로 주사액을 옮긴 후 주사액의 건조 및 품질저하를 막기 위해 이동용 주사침을 주사기 잠금 캡으로 교체하는 것이 권장된다. 주사기에 피하주사침을 부착한 후 주사하기 직전에 5mL로 용량을 조절해야 한다. 3) 미사용 제품이나 폐기물은 국내 규정에 따라 폐기해야 한다. 4) 2℃-8℃에서 냉장보관 해야 하며 얼려서는 안된다. 5) 차광을 위해 원포장에 바이알을 넣어 보관한다. 6) 일단 냉장고에서 꺼냈다면 6시간 안에 투여해야 하고, 30℃이상에 방치해서는 안된다. 7) 이 약을 바이알에서 주사기로 옮긴 후에는 2℃-8℃에서 48시간, 이후 차광하지 않은 상태로 실온(최대 30℃)에서 6시간 동안 물리화학적으로 안정하다. 8) 이 약과 폴리프로필렌 또는 폴리카보네이트 재질의 시린지, 스테인리스 스틸 재질의 이동용 및 주사용 주사침, 폴리에틸렌 재질의 마개 간의 부적합성은 나타나지 않았다.
다른 약과 함께 복용해도 되는지 궁금하세요?
상호작용 체크하기관련 건강팁
사용자 리뷰
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