네오플라틴주(카르보플라틴)

1. 다음 환자에는 투여하지 말 것

1) 중증 신장애 환자(크레아티닌 청소율이 20 mL/min 이하)

2) 출혈성 종양 환자

3) 중증 골수억제 환자

4) 이 약 또는 기타 백금을 함유하는 약물, 만니톨에 대해 중증 과민반응의 병력이 있는 환자

5) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성

6) 청각기관 손상 환자

2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것

1) 골수억제 환자(골수억제 작용이 악화될 수 있다.)

2) 신장애 환자(신장애 환자에게 이 약을 투여할 때는 적절히 용량을 조절해야 하며, 최저혈액치와 신장기능을 자주 검사해야 한다.)

3) 간장애 환자(대사기능 등이 저하되어 이상반응이 심하게 나타날 수 있다.)

4) 감염증의 합병증이 있는 환자(골수억제로 인해 감염증이 악화될 수 있다.)

5) 수두 환자(치명적인 전신장애가 나타날 수 있다.)

6) 고령자

7) 소아

8) 장기투여 환자

4. 일반적 주의

1) 혈액학적 검사와 신기능 검사는 주의 깊게 실시해야 한다.

1) 다른 골수억제제, 방사선조사와의 병용 시에는 골수기능억제 등의 이상반응이 증가될 수 있으므로 환자의 상태를 관찰하여 감량하는 등 용량에 주의한다.

2) 아미노글리코사이드계 항생제와의 병용에 의해 신장애 및 청각기관 장애가 증가되는 경우가 있으므로 병용 시 신중히 투여한다.

3) 이 약은 신장애를 유발시킬 수 있다. 신독성을 증가시킨다는 임상보고는 없지만, 다른 신독성 화합물과 병용하지 않는다.

1) 혈액계 : 이 약의 골수억제 작용은 용량 제한적이다. 단일제로서 최대내성용량을 투여 환자의 34%에서 혈소판감소증(50,000/㎣ 이하)이 관찰되었다. 이는 일반적으로 투여 후 14～21일째 나타나며 35일 이내에 회복된다.