그러나 많은 약물들이 모유 중으로 이행될 뿐만 아니라 이행될 경우 영아에서 심각한 이상반응의 발생이 우려되므로, 수유부에 대한 약물 투여의 중요성을 고려하여 수유를 중단하거나 약물 투여를 중단해야 한다.
관련 주의사항 발췌
1) 소화성 궤양 또는 활동성 위궤양 환자
2) 출혈성 질환 또는 그 병력(특히, 혈우병, 저프로트롬빈혈증, 비타민K결핍증)이 있는 환자
3) 이 약 및 이 약의 구성성분 또는 살리실산, 살리실산염이나 이미다졸 유도체에 과민반응이 있는 환자
4) 아스피린이나 다른 비스테로이드성 소염진통제(COX-2 억제제 포함)에 대하여 천식, 두드러기 또는 알레르기 반응 병력이 있는 환자(이러한 환자에서 비스테로이드성 소염진통제 투여후 치명적인 중증의 아나필락시스모양 반응이 드물게 보고되었다.)
5) 관상동맥 우회로술(CABG) 전후에 발생하는 통증의 치료
6) 임신 초기 및 말기의 임부
7) 중증 신장애 환자
8) 중증 간장애 환자
9) 코폴립, 혈관부종 또는 기관지경련증상이 있는 환자
10) 크론병 또는 궤양성 대장염과 같은 염증성 장질환 환자
3.
1) 위염 환자
2) 기관지천식 환자
3) 고령자
4) 고혈압 환자
5) 체액저류 또는 심부전 환자
6) 이뇨제 또는 ACE 억제제를 투여 중인 환자
7) 소화성궤양의 병력이 있는 환자
8) 간장애 또는 그 병력이 있는 환자
9) 신장애 또는 그 병력이 있는 환자
10) 과거 비스테로이드성 소염진통제의 장기투여로 인한 소화관 궤양이 있는 환자로서, 이 약의 장기투여가 필요하여 미소프로스톨 등으로 소화성궤양 치료를 병행하고 있는 환자(미소프로스톨에 의한 치료에 저항성을 나타내는 소화성궤양도 있으므로 이 약을 투여하는 중 충분히 경과를 관찰한다.)
11) 임신 중기의 임부
4.
다른 비스테로이드성 소염진통제와 마찬가지로 임신 말기에 이 약을 투여 시 태아의 동맥관을 조기 폐쇄시킬 수 있으므로 이 약은 임신 초기 및 임신 말기의 임부에게 투여하지 않는다.
2) 임신 약 20주 이후 이 약을 포함한 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)의 사용은 태아 신기능 이상을 일으켜 양수 과소증을 유발할 수 있으며 경우에 따라서는 신생아 신장애를 일으킬 수 있다.
임신 20~30주 동안 이 약의 투여가 필요한 경우 최소 유효 용량을 최단 기간 동안 사용하고 투여 시간이 48시간을 경과하는 경우에는 양수의 초음파 모니터링을 고려해야 한다.