[라미프릴]안지오텐신 전환효소(ACE) 저해제를 임신 제2기 및 제3기 각 3개월 중에 투여하는 경우 태아의 손상 또는 심지어 사망까지 일으킬 수 있다
수유부 주의사항
다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 펠로디핀, 라미프릴, 다른 안지오텐신 전환효소(ACE) 저해제 혹은 이 약의 기타 성분에 과민증을 보인 환자
2) 혈관부종의 병력이 있는 환자
3) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성
4) 수유부
5) 저혈압이거나 혈류역학적으로 불안정한 상태의 환자 ; 순환성 쇼크, 치료되지 않은 심부전, 급성 심근 경색, 불안정성 협심증, 뇌졸중
6) 좌심실 유출로의 폐쇄
7) 대동맥판 또는 승모판협착증 환자(펠로디핀의 혈관확장작용에 의해 과도한 혈압강하가 나타날 수 있다.)
8) 심장대상기능부전환자
9) 2도, 3도 방실블록 환자
10) 중증 간기능 장애 환자
11) 중증 신기능 장애(크레아티닌 청소율 < 20 mL/min) 환자 및 투석 환자
12) 특정한 고투과막(예: 폴리아크릴로니트릴막)을 이용한 혈액여과 또는 투석중인 환자(심각한 아나필락시스양 반응이 나타날 수 있다.)
13) LDL 분리반출법(예: 황산덱스트란) 치료를 받고 있는 고지혈증 환자(심각한 아나필락시스양 반응이 나타날 수 있다.)
14) 원발성 고알도스테론혈증 환자
15) 소아
16) 혈류역학적으로 유의한 양측성 또는 단일 신장에서의 편측성 신동맥 협착이 있는 환자
17) 고칼륨혈증 환자
18) 당뇨병이나 중등도~중증의 신장애 환자(사구체여과율<60ml/min/1.73m2)에서 알리스키렌 함유 제제와의 병용
19) 안지오텐신 수용체 길항제를 복용중인 당뇨병성 신증 환자
20) 네프릴리신(NEP) 저해제를 투여중이거나 투여 중단 후 36시간이 지나지 않은 환자(6.
임부 및 수유부에 대한 투여
1) 임부 : 이 약을 임부에게 투여해서는 안 된다.
2) 수유부
동물실험에서 라미프릴은 유즙으로 이행되었으나, 사람의 유즙으로의 이행여부는 알려진 바 없다.
따라서, 수유중에는 이 약의 투여를 피하고 부득이한 경우에는 수유를 중단한다.
임부 및 수유부에 대한 투여 항 참조)
관련 주의사항 발췌
칼슘 길항제는 분만 중 자궁의 수축을 저해할 수 있으나, 정상적인 임신기간 후의 분만이 지연된다는 명확한 증거는 없다.
임부를 대상으로 한 적절하고 잘 조절된 라미프릴의 연구 결과는 없다.
안지오텐신 전환효소(ACE) 저해제를 임부에게 투여할 경우, 태반을 통과하여 태아 및 신생아의 질병 및 사망을 야기할 수 있다.
임신 제 2-3기에 태아가 안지오텐신 전환효소(ACE) 저해제에 노출되면 신생아 저혈압, 신부전, 얼굴 또는 두개기형 및/또는 사망이 관찰되었다.
임신 제 1기에 태아가 안지오텐신 전환효소(ACE) 저해제에 노출된 경우 태아 발육에 부작용을 미치는지 여부는 알려진 바 없다.
3) 이 약과 같은 안지오텐신 전환효소(ACE) 저해제를 임신 제2기 및 제3기 각 3개월 중에 투여하는 경우 자라나는 태아의 손상 또는 심지어 사망까지 일으킬 수 있다.