① 출혈경향 : 드물게(0.1% 미만) 뇌출혈, 소화관출혈, 안저출혈, 폐출혈 등이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고, 이상이 확인되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 조치를 할 것
③ 간질성 폐렴 : 빈도불명으로 간질성 폐렴이 나타나는 경우가 있으므로 충분히 관찰한 후, 이상이 확인되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 조치를 할 것
④ 간기능 장해 : 드물게(0.1% 미만) 황달과 현저한 AST(GOT), ALT(GPT)의 상승을 동반한 간기능장해가 나타나는 경우가 있으므로 충분히 관찰한 후, 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 조치를 취할 것
⑤ 협심증 : 빈도불명으로 협심증이 나타나는 경우가 있으므로, 이상이 확인되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 조치를 할 것
⑥ 심근경색 : 빈도불명으로 심근경색이 나타났다는 보고가 있으므로 이상이 확인되는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 조치를 할 것
2) 기타의 이상반응 : 다음의 이상반응이 나타나는 경우가 있으므로 관찰을 충분히 하고 적절한 조치를 할 것
(0.1~5% 미만)
드물게
(0.1% 미만)
빈도불명
출혈경향*
출혈경향, 피하출혈, 비출혈
혈액*
빈혈
호산구증가, 백혈구 증가, 혈소판감소, 백혈구감소
과민증*
발진
습진, 가려움증, 두드러기 등의 과민증상
홍반
정신신경계
두통, 현기증, 휘청거림
기립성현기증, 졸리움, 몽롱한 느낌, 저린감, 떨림
불면증, 부유감
소화기계
구역, 설사, 식욕부진, 상복부통, 위불쾌감
위궤양, 구토, 위장애, 구갈, 가슴쓰림, 복통,
간장
AST(GOT), ALT(GPT), γ-GTP 및 LDH의 상승,
총빌리루빈, ALP 등의 상승
황달
신장
BUN상승
혈뇨
빈뇨
순환기계
안면홍조, 화끈거림, 상기, 동계, 조홍
혈압저하, 빈맥
기타
권태감, 트리글리세라이드의 상승
등부위의 통증, 목부위의 통증, 탈모, 기침, 근육통, 무력감
* : 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지할 것
3) 원발성폐고혈압 임상시험에서의 이상반응
폐고혈압에 대한 임상시험에서 총 증례 40례 중 24례(60.0%)에서 이상반응(실험실적 수치 이상을 포함)이 보고되었으며 주요 이상반응은 두통 9례(22.5%), LDH 상승 5례(12.5%), 빌리루빈상승 4례(10.0%), 열감, 설사, 메스꺼움, 트리글리세라이드 상승 각 3례(7.5%) 등이었다.
4) 일본의 시판 후 조사결과
① 만성동맥폐색증에 동반되는 궤양, 동통 및 냉감의 개선
총 증례 7,515례 중 370례(4.9%)에서 이상반응(실험실적 수치 이상을 포함)이 보고되었으며 주요 이상반응으로는 두통 91례(1.2%), 안면홍조 60례(0.8%), 열감 39례(0.5%), 설사 29례(0.4%), 메스꺼움 20례(0.3%) 등이었다.
② 원발성폐고혈압증
총 증례 244례 중 57례(23.4%)에서 이상반응(실험실적 수치 이상을 포함)이 보고되었으며 주요 이상반응으로는 두통 15례(6.1%), AST(GOT)상승 9례(3.7%), ALT(GPT)상승, 열감 각 8례(3.3%), 안면홍조, 권태감 각 4례(1.6%) 등이었다.
이는 소아(15세 미만)에 대한 증례 66례 중 14례(21.2%)에서 발생한 이상반응(실험실적 수치 이상을 포함)을 포함하며 비출혈, AST(GOT)상승, ALT(GPT)상승 각 3례(4.5%), 두통, 열감 각 2례(3.0%), 빈혈, 휘청거림, 두개내출혈, 안구 통증, 심계항진, 동정맥루, 안면홍조, 혈압저하, 메스꺼움, 간기능장애, 악관절통증, 턱의 통증, 폐동정맥루, 권태감, 프로트롬빈 시간 연장 각 1례(1.5%)가 보고되었다.