[리바비린]동물시험에서 심각한 기형형성(두개골, 구개, 눈, 턱, 사지, 뼈, 위장관 기형) 및 태아독성 보고.경구
수유부 주의사항
수유부에 대한 투여
리바비린과 인터페론알파2b가 모유로 배설되는지에 대해서는 알려져 있지 않다.
수유부에 이런 중증의 부작용이 발현될 가능성이 있으므로 수유를 중단하거나 병용투여를 중단해야할지를 결정하는 일이 중요하다.
관련 주의사항 발췌
다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 광범위한 간 섬유증 환자
2) 심한 신장장해가 있는 환자
3) 악성빈혈 증상이 있는 환자
※ 인터페론알파2b주사와 병용투여시
1) 임부 및 그 배우자
2) 리바비린캡슐 혹은/그리고 인터페론알파2b 주사에 과민증 병력이 있는 환자
3) 자가면역간염 환자
4) 중증의 심장질환 병력을 가진 환자
5) 혈색소병증 환자(예를 들어 탈라세미아, 겸상빈혈증)
2.
다음 환자에는 신중히 투여할 것(※ 인터페론알파2b주사와 병용투여시)
1) 임신 : 출산문제를 일으킬 수 있다.
6, 임부에 대한 투여
1) 임신 중의 투여에 관한 안전성은 확립되어 있지 않으므로 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인에는 투여하지 말 것.
2) 임부 및 그 배우자에게 리바비린/인터페론알파2b를 병용투여해서는 안된다.
임부 및 리바비린/인터페론알파2b를 병용투여 받고 있는 남성의 배우자 및 여성은 임신을 피하기 위해 각별한 주의를 하여야 한다.
리바비린/인터페론알파2b 병용투여하고 있는 임신 가능성이 있는 여성 환자는 치료 기간 및 치료 후 9개월 동안, 남성 환자 및 여성 파트너는 치료기간 및 치료완료 후 6개월 동안 임신을 피하기 위해 각별한 주의를 해야한다.
임신 가능성이 있는 여성 환자는 치료 기간 및 치료 후 9개월 동안, 남성 환자 및 여성 파트너는 치료 기간 및 치료 후 6개월간의 추적기간 동안 2가지 형태의 합리적이면서 효과적인 피임을 하여야 한다.
치료 기간 또는 치료 후 임신 가능성이 있는 여성 환자가 9개월 동안, 남성 환자의 여성 파트너가 6개월 동안 임신을 하였다면 복용을 중단하고 의사선생님과 상담을 하여야 한다.
① 기초혈액 검사 - 헤모글로빈(투여전, 투여기간 중 2주 및 4주, 임상적으로 적합한 백혈구수, 혈소판수)
② 혈액화학적 검사 - 간기능 검사 및 TSH
③ 임신 : 여성 및 임신하고 있을 가능성이 있는 환자는 매달 모니터링 할 것.
④ 임신 가능성이 있는 여성 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 하며 치료 기간 및 치료 후 9개월 동안 임신검사를 통해 주기적으로 모니터링해야 한다.
6) 임신 category X : 인터페론알파-2b를 Macaca multta(붉은털 원숭이)에게 15×106, 30×106IU/kg(체중 60kg 성인의 표면적에 해당하는 5×106IU/kg와 동일한 양)을 투여할 경우 낙태제 효과가 나타났다.