2) 면역계 이상 : 아나필락시성 쇽을 포함한 과민반응, 아나필락시, 아나필락시양 반응(호흡곤란, 맥관부종), 아나필락시양 자반, 저혈압, 심장박동정지, 심막염, 전신홍반루푸스(SLE)의 악화, 혈청병양반응(발열, 발진, 관절통 포함), 말초부종, 빠른맥(빈맥), 두드러기, 홍조, 발열, 광과민반응, 다형홍반, 드물게 발진(구상구진성 발진, 홍반성 발진을 포함)이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
8) 위장관 이상 : 드물게 클로스트리듐 다이피셀에 의한 위막성대장염 등의 혈변을 수반하는 중증의 대장염이 나타날 수 있다.
흔한 부작용
브루셀라증 감염증에 테트라사이클린계 약물을 사용하였을 경우에 때때로 야리시헤륵스하이머 반응이 나타나기도 한다.
또한 때때로 구역, 구토, 묽은 변, 모닐리아의 과잉 성장에 의한 항문성기주위 염증환부 등이 나타날 수 있다.
기타 부작용
독시사이클린을 포함한 테트라사이클린계 약물을 복용한 환자들에게서 다음과 같은 이상반응이 관찰되었다.
1) 혈액 및 림프계 : 빈혈, 용혈성 빈혈, 혈소판 감소, 호중구 감소, 호산구 증가, 과립구 감소 등이 보고되었다.
비정형림프구, 림프구 감소 및 림프절병도 보고되었다.
드물게 혈액응고 장애가 나타날 수 있다.
포식된 미생물로부터 유리된 발열물질 및(또는) 내독소가 원인으로 여겨지며, 치료 개시 12시간 내지 24시간 내에 발생한다.
3) 내분비계 이상 : 테트라사이클린계 약물을 장기간 투여하는 경우, 갑상선에 현미경적 흑갈색 착색이 나타나는 것이 보고되어 있으나, 갑상선 기능상의 이상은 나타나지 않은 것으로 알려져 있다.
4) 대사 및 영양 이상 : 식욕부진이 나타날 수 있다.
5) 신경계 이상 : 천문융기(영유아)ㆍ양성 두개내압 상승[구토, 두통, 복시 등(성인)] 등을 동반한 증상이 보고되었다.
이러한 상태는 약물 투여를 중단하자 빠르게 소실되었다.
드물게 지각이상, 불안감, 초조감 등도 보고되었다.
6) 귀 및 미로(labyrinth) 이상: 이명을 포함한 귀 및 미로 이상이 보고되었다.
7) 혈관계 이상 : 홍조가 나타날 수 있다.
복통, 빈번한 설사가 나타나는 경우에는 즉시 투여를 중지하는 등 적절한 처치를 한다.
삼킴곤란, 소화불량, 드물게 구내염, 설염, 소장결장염, 인후통, 흑모설, 쉰소리, 췌장염 등이 보고되었다.
이들 이상반응은 경구용과 주사용 테트라사이클린계 약물 모두에 나타났다.
캡슐과 정제 형태로 약물을 복용한 환자에게서 식도염과 식도궤양이 보고되었다.
이들 환자들의 대부분은 취침 직전에 약물을 복용하였다.
9) 간담도 이상 : 간기능 이상(AST, ALT 상승 등), 간염, 황달, 드물게 간독성이 보고되었고 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
간기능 이상은 독시사이클린을 포함하여 테트라사이클린계 약물의 경구제와 주사제 모두에서 나타난다.
10) 피부 및 피부조직의 이상 : 반구진 및 홍반성 발진을 포함한 발진, 광과민성 피부반응, 광-손발톱박리증, 다형성 홍반, 박탈피부염, 스티븐스-존슨 증후군, 독성표피괴사용해가 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 이상반응이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
드물게 손발톱 박리증, 손톱 색깔의 변화 및 고정 약물 발진도 보고되었다.
11) 근골격 및 결합조직 이상 : 관절염(통), 근육통 등이 보고되었다.
12) 신장 및 비뇨기계 이상 : BUN 증가, 특수한 경우에 신장손상, 간질성 신염, 급성 신부전, 핍뇨, 혈뇨 등이 나타날 수 있다.
13) 시각 이상 : 시력장애, 시신경원판의 울혈유두 등 시각 이상 증상도 보고되었다.
14) 기타 : 드물게 후각과 미각 저하 및 소실, 비타민 K 결핍증(저프로트롬빈혈증, 출혈경향 등), 비타민 B군 결핍증상(신경염 등), 얼굴ㆍ혀 및 후두 부종 등이 나타날 수 있다.