다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 이 약의 주성분 및 첨가제 성분에 과민증이 있는 환자
2) 설폰아미드 계열 약물에 과민증 있는 환자(히드로클로로티아지드는 설폰아미드유도체이기 때문이다.)
3) 임신 2기 및 3기(각 3개월)에 해당하는 임산부
4) 수유부
5) 쓸개즙 정체 및 담도 폐쇄성 질환자
6) 중증의 간장애 환자
7) 중증의 신장애 환자 (크레아티닌 청소율 < 30ml/분)
8) 불응성 저칼륨혈증 및 과칼슘혈증
9) 당뇨병이나 중등도~중증의 신장애 환자(사구체여과율 <60mL/min/1.73m2)에서 알리스키렌 함유제제와의 병용
10) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactose deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption)등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안 된다.
임부 및 수유부에 대한 투여
1) 생식능: 이 약은 사람 및 동물에서 수태능에 미치는 영향이 연구되지 않았다.
3) 수유부: 이 약은 수유중에 투여해서는 안 된다.
그러므로 수유하는 동안에는 이 약을 투여하지 않아야 한다.
티아지드계 이뇨제는 모유에서 검출되며 수유를 방해할 수 있다.
관련 주의사항 발췌
일반적 주의
1) 임신
임신기간 중에 안지오텐신 II 수용체 길항제의 투여를 시작해서는 안된다.
만약 안지오텐신 II 수용체 길항제의 치료가 필수적이지 않다면, 임신을 계획 중인환자는 임부의 사용에 대해 안전성 프로파일이 확립된 다른 고혈압 치료제로 대체하여야 한다.
임신이 진단된 경우에는 가능한 빨리 안지오텐신 II 수용체 길항제의 치료를 중단해야 하며, 만약 적절하다면, 다른 치료제로 치료를 시작해야 한다.
2) 임부:
① 텔미사르탄: 안지오텐신 II 수용체 길항제의 사용은 임신 1기 3개월 동안은 권장되지 않으며, 2기 및 3기 3개월 동안은 금지된다.
이 약을 임부에게 투여한 적절한 자료는 없다.
임신 2기 및 3기 3개월 동안, 안지오텐신 II 수용체 길항제의 노출은 인체 태자독성 (신장기능 감소, 양수감소증, 두개골 골화 지연)과 신생아독성(신부전, 저혈압, 고칼륨 혈증)을 유발한다.