본문으로 건너뛰기참고 정보입니다. · 의사·약사의 전문 판단을 대체하지 않습니다. 수유부 주의사항
- 임부 및 수유부에 대한 투여
1) 임부
이 약을 투여하는 동안 임신 계획이 있거나 임신 첫 3개월 이내인 것으로 확인된 경우, 다른 항레트로바이러스 요법으로 전환하는 것 대비 이 약의 투여 지속에 대한 위험성과 유익성을 환자와 논의하여야 한다.
- 2) 수유부
돌루테그라비르는 모유로 소량 분비된다.
- 분만 후 10일째에 50mg/kg을 단회 경구투여한 수유기 랫드에서 돌루테그라비르의 농도가 혈중에서보다
- HIV 전파를 방지하기 위하여 HIV에 감염된 여성은 어떠한 경우에도 수유하지 않을 것이 권장된다.
관련 주의사항 발췌
- 임신 중에는 임부에 기대되는 유익성이 태아에 대한 잠재적 위험성을 상회하는 경우에 투여할 수 있다.
- 임신 가능한 여성에게 신경관 결손에 대한 돌루테그라비르의 잠재적 위해성을 고려하여, 효과적인 피임법의 사용에 대해 조언하여야 한다.
- 이 약의 투여를 시작하기 전에 임신 검사를 하는 것이 권고된다.
- 두 건의 14,000명의 돌루테그라비르를 복용한 여성을 포함한 대규모 출생 감시 연구 결과에서 임신시 돌루테그라비르 노출에 의한 신경관결손 위험이 증가하지 않는 것으로 확인되었다.
- Tsepamo 연구 데이터에 따르면, 임신시 돌루테그라비르에 노출된 산모의 영아가 비-돌루테그라비르가 포함된 항레트로바이러스제 요법을 사용한 산모 또는 HIV에 감염되지 않은 여성의 영아 대비 신경관 결손 유병률에 유의미한 차이가 없는 것으로 나타났다.
- 에스와티니(Eswatini) 연구의 데이터에 따르면 임신시 돌루테그라비르를 복용한 산모의 영아는 HIV에 감염되지 않은 여성의 영아와 비교하여 신경관 결손 비율이 유사하였다.
- 임신시 돌루테그라비르에 대한 9,460건 이상의 노출이 포함된 Tsepamo 연구에서 돌루테그라비르를 복용한 여성의 영아에서의 신경관 결손 유병률은 0.11% 였다.
- 임신시 돌루테그라비르에 대한 4,800건 이상의 노출이 포함된 에스와티니(Eswatini) 연구에서, 돌루테그라비르를 복용한 여성의 영아에서의 신경관 결손 유병률은 0.08% 이었으며 이는 HIV에 감염되지 않은 산모에게서 태어난 영아의 유병률(0.08%)과 동일했다.
- 이 두 연구에서의 임신기간에 돌루테그라비르를 복용한 여성에서 태어난 영아의 신경관 결손 유병률은 HIV에 감염되지 않은 여성 혹은 다른 ART에 노출된 집단의 기존 알려진 발생률과 유의하게 다르지 않았다
자주 묻는 질문
티비케이정50밀리그램(돌루테그라비르나트륨)은 수유 중 복용해도 되나요?
임부 및 수유부에 대한 투여
1) 임부
이 약을 투여하는 동안 임신 계획이 있거나 임신 첫 3개월 이내인 것으로 확인된 경우, 다른 항레트로바이러스 요법으로 전환하는 것 대비 이 약의 투여 지속에 대한 위험성과 유익성을 환자와 논의하여야 한다.
본 정보는 참고용이며, 의사/약사의 전문적 판단을 대체하지 않습니다. 임신 중이거나 수유 중인 경우 반드시 담당 의사와 상담하세요.
임신 제1 분기에 돌루테그라비르에 대한 870건 이상의 노출에 대한 항레트로바이러스 임신 등록(Antiretroviral Pregnancy Registry, APR)에서 분석한 자료에서 주요 선천적 결함이 기존 알려진 발생률 대비 증가된 위험성을 보이지 않았다.임신한 여성에서 제2, 3분기에 노출로부터 얻은 1,000건 이상의 결과는 유해한 출생 결과의 위험성이 증가한다는 증거가 없음을 나타낸다.HIV에 감염된 임부에서 돌루테그라비르의 태아 탯줄 농도 중앙값(범위)은 모체 말초 혈장 농도에 비해1.28(1.21~1.28)배 더 높았다.HIV에 감염된 치료 경험이 없는 임부에게 산후 2주까지 돌루테그라비르 기반 요법을 투여한 공개 무작위 배정 연구에서 돌루테그라비르의 모유 농도 대 모체 혈장 비율은 0.033(0.021~0.050)이었다.티비케이정50밀리그램(돌루테그라비르나트륨) 임신 중 복용해도 될까? 임신·수유 주의사항 확인 필요 | 약잘알