피리놀주사(피리도스티그민브롬화물)

2. 다음 환자에는 투여하지 말 것

1) 이 약 또는 기타 항콜린에스테라제에 과민증 환자

2) 소화기 또는 요로의 기질적 폐색ㆍ협착ㆍ경련 환자

3) 기관지천식 또는 경련성 기관지염 환자

4) 홍채염 환자

5) 갑상선기능항진증 환자

6) 근긴장증 환자

7) 파킨슨증후군 환자

8) 수술 후 쇽 또는 심혈관계 발증환자

9) 탈분극성 근이완제(석사메토늄) 투여 환자

3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것

1) 신기능장애 환자

2) 소화성궤양 환자

3) 위장관 수술 환자

4) 당뇨병 환자

5) 간손상 환자(정기적인 간기능검사를 하여야 한다.)

6) 심부전 환자

7) 최근에 심근경색이 있었던 환자

8) 부정맥, 서맥, 저혈압 환자

4. 부작용

1) 콜린성 발증(cholinergic crisis) : 과량투여에 의하여 니코틴양 작용으로 호흡근마비, 선유성연축, 무스카린양 작용으로 복통, 설사, 발한, 유연, 축동 등이 나타날 수 있다.

1) 탈분극성이완제(석사메토늄)와 병용시 콜린효능성 반응이 증강될 수 있으므로 병용투여하지 않는다.

2) 부교감신경억제제(아트로핀 등)와 병용시 부교감신경억제제는 무스카린양 작용을 은폐하여 이 약의 과량투여를 초래할 수 있으므로 병용투여시 주의하고 상용하지 않는다.

3) 콜린효능약과 병용시 콜린작용이 증강될 수 있으므로 주의한다.