엔토발주100밀리그램(펜토바르비탈나트륨)

2. 다음 환자에게 투여하지 말 것

1) 바르비탈계 약물에 과민반응이 있는 환자

2) 포르피린증, 잠재포르피린증, 급성 간헐성 포르피린증 환자 또는 그 병력이 있는 환자

3) 중증의 호흡기능저하 또는 폐기능부전 환자

3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것

1) 다음 환자에는 투여하지 않는 것이 원칙이지만 특별히 필요한 경우에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여한다.

2) 유·소아

3) 고령자, 쇠약 환자(호흡억제를 일으킬 수 있다.)

4) 두부 외상후유증 또는 진행성 동맥경화증 등의 뇌의 기질적 장애 환자

5) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부

5. 일반적 주의

1) 이 약에 의해 졸음, 주의력, 집중력, 반사운동능력의 저하가 나타날 수 있으므로 이 약을 투여중인 환자는 자동차 운전 등 위험을 수반하는 기계조작을 하지 않도록 주의한다

1) 다음의 약물 및 음주에 의하여 상호작용이 증강되어지므로 이러한 경우에는 감량하는 등 적절한 처치를 한다. : 항불안약, 항정신병약, 최면진정약, 항우울약, 항히스타민제, 티아지드계 이뇨제, 디설피람, 해열진통제

2) 쿠마린계 약물에 영향을 미치므로 쿠마린계 항응고제의 치료중에 이 약을 투여하는 경우에는 자주 프로트롬빈치를 측정하여 쿠마린계 항응고제의 용량을 조절한다(항응고제의 약물대사를 증가시킨다.).

3) 독시사이클린과 병용투여하는 경우에는 독시사이클린의 반감기가 단축될 수 있다.

4) 부신피질호르몬과 바르비탈계 약물의 병용시 바르비탈계 약물의 간효소 유도작용에 의해 부신피질호르몬의 대사가 증가되므로 용량조절이 필요하다.

5) MAO억제제와 병용시 바르비탈계 약물의 작용이 지연되므로 주의한다.

6) 바르비탈계 약물과 페니토인, 발프로산, 발프로산나트륨의 병용시 상호 혈중농도를 예측할 수 없으므로 병용할 경우에는 혈중농도를 자주 측정한다.

1) 의존성 및 금단증상 : 연용에 의해 약물의존성이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 신중히 투여한다. 특히 알코올 중독, 약물의존성 또는 그 병력이 있는 환자, 중증의 신경증 환자는 의존성이 증가할 수 있으므로 주의한다. 연용중에 있어서 투여량을 급격히 감량하거나 중지하면 때때로 불안, 불면, 경련, 구역, 환각, 망상, 착란, 흥분 또는 우울상태가 나타날 수 있으므로 투여를 중지할 경우에는 천천히 감량하는 등 신중히 한다. 또한 고령자 및 쇠약 환자의 경우에는 특히 주의한다.

2) 과민반응 : 과민반응이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.

3) 피부 : 드물게 피부점막안증후군(스티븐스-존슨 증후군, 발열, 피부 점막의 발진 또는 홍반, 괴사성 결막염 등의 증후군)이 나타날 수 있으며 관찰을 충분히 하고 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다