동아페르디핀서방캡슐40밀리그램(니카르디핀염산염)

1. 다음 환자에는 투여하지 말 것

1) 이 약에 과민증 또는 그 병력이 있는 환자

2) 두개내 출혈후 완전히 지혈되지 않는 환자

3) 뇌졸중 급성기로 두개내압이 상승된 환자

4) 급성 심근경색 환자

5) 중증의 신부전 환자

6) 중증의 대동맥판협착증 환자

7) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인, 수유부(니카르디핀의 임부 투여시 급성 폐부종이 보고된 바 있다.)

2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것

1) 간·신장애 환자

2) 저혈압 환자

3) 녹내장 환자

4) 울혈성 심부전 환자

5) 협심증 환자

6) 고령자

3. 부작용

1) 간장 : 때때로 ALT, AST, GTP의 상승, 드물게 빌리루빈, ALP, LDH, 혈청콜레스테롤의 상승 등이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다.

2) 신장 : 드물게 BUN, 크레아티닌청소율상승 등이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정되는 경우에는 투여를 중지한다

1) 다른 혈압강하제와 병용투여하는 경우 작용을 증강시킬 수 있으므로 주의한다.

2) 디곡신 및 사이클로스포린의 혈중농도를 상승시킬 수 있으므로 이들 약물과 병용하는 경우에는 관찰을 충분히 하고 신중히 투여한다.

3) 시메티딘과의 병용에 의해 이 약의 혈중농도가 상승하고, 작용이 증강될 수 있다.

4) β-차단제, 칼슘길항제 및 펜타닐 마취제의 병용투여로 중증의 저혈압이 보고되었다. 이 약에 대한 임상실험에서 상호작용은 없었으나 중증의 저혈압이 나타날 수 있으므로 주의한다. 특히 심장 기능이 저하된 환자에서 β-차단제와 병용시 주의가 필요하다.

5) 리팜피신과 병용하는 경우 이 약의 작용이 감약될 수 있다.

6) 이 약과 자몽(grapefruit)쥬스를 함께 투여하는 경우에 이 약의 혈중농도가 상승할 수 있으므로 함께 투여하지 않는다.