미케란정(카르테올롤염산염)

1. 다음 환자에는 투여하지 말 것

1) 기관지천식, 기관지경련이 일어날 수 있는 환자

2) 당뇨병성 케토산증, 대사성 산증 환자

3) 서맥(현저한 동서맥), 방실블록 (2, 3도), 동방블록 환자

4) 심인성 쇽 환자

5) 폐고혈압에 의한 우심부전 환자

6) 울혈성 심부전 환자

7) 중증의 말초순환장애 환자

8) 동기능부전증후군 환자

9) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인

2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것

1) 울혈성 심부전이 일어날 수 있는 환자(관찰을 충분히 하고 디기탈리스의 병용 등 신중히 투여한다.)

2) 특발성 저혈당증, 조절이 불충분한 당뇨병 및 장기간 절식상태의 환자(저혈당증상을 일으키기 쉽고 또한 증상이 감추어지기 쉬우므로 혈당치에 유의한다.)

3) 중증의 간·신장애 환자

4) 말초순환장애 환자(레이노증후군, 간헐성 파행 등)

5) 크롬친화세포종 환자(α-차단제를 병용한다.)

6) 고령자

1) 교감신경계를 억제하는 다른제제(레세르핀등)와 병용투여시 과잉억제를 일으킬 수 있으므로 감량하는 등 신중히 투여한다.

2) 혈당강하제와 병용투여시 혈당강하작용이 증강될 수 있으므로 신중히 투여한다.

3) 칼슘길항제(염산딜티아젬, 베라파밀, 젖산프레닐아민 등)와 병용투여시 상호작용이 증강될 수 있다.

4) 클로니딘과 병용투여시 클로니딘 투여중지후 이 약의 리바운드현상이 증강될 수 있다.

5) 디소피라미드, 프로카인아미드, 아즈말린과 병용투여시 과도한 심기능억제가 나타날 수 있으므로 감량하는 등 신중히 투여한다.

6) 인도메타신 등 다른 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDS)에 의해 β-차단제의 혈압강하작용이 감소될 수 있다.

7) 니페디핀과 병용투여시 저혈압의 위험이 증가할 수 있다.