맥시덱스안연고(덱사메타손)

1. 다음 환자에는 투여하지 말 것

1) 치료되지 않은 세균성 감염

2) 바이러스성(우두, 수두 등 포함) 각막ㆍ결막질환 환자

3) 표재성 단순포진 각막염

4) 진균성 안질환 환자

5) 치료되지 않은 기생충 안과 감염

6) 결핵성 안질환 환자

7) 이 약의 주성분 또는 이 약 구성성분에 과민증 환자

8) 각막상피박리 및 궤양환자(각막 천공이 생길 수 있다.)

9) 녹내장 환자

2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것

4. 일반적 주의

1) 의사의 진단없이 충혈된 눈에 국소 코르티코스테로이드제의 투여는 실명을 초래할 수 있다.

2) 스테로이드성 백내장 및 녹내장 유발 가능성이 있으므로 10일 이상 장기 투여시 소아나 비협조적인 환자라 할지라도 정기적인 안압측정 및 수정체 검사를 한다.

3) 단순 포진의 병력이 있는 환자에게 코르티코스테로이드 투여시 포진성 각막질환의 악화 위험을 방지키 위해 자주 세극등 검사를 한다

1) 외용 안과용 코르티코스테로이드가 각막 창상 치유를 늦출 수 있다. 외용 NSAID 역시 치유를 늦추거나 지연시키는 것으로 알려져 있다. 외용 NSAID와 외용 스테로이드의 동시 사용은 치유 문제의 가능성을 증가시킬 수 있다.

2) 리토나비어와 코비시스타트를 포함하는 CYP3A4억제제는 전신 노출을 증가시켜 부신억제/쿠싱증후군의 위험을 증가시킬 수 있다. 또한, 치료상의 유익성이 전신 코르티코스테로이드 부작용의 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 병용 투여하며, 환자의 전신 코르티코스테로이드 영향을 살펴야 한다.

1) 눈

2) 피부 : 장기사용에 의해 창상치유의 지연을 일으킬 수 있다.

3) 내분비계 : 장기사용에 의해 하수체 및 부신피질계 기능이 억제될 수 있다