로지맥스서방정

1) 협심증 환자는 이 약 치료를 급격히 중단하지 않아야 한다. 급격한 중단은 중증 부정맥, 심근경색 또는 돌연사의 원인이 될 수 있다.

2) 이 약은 일반적으로 베프리딜, 딜티아젬, 베라파밀, 단트롤렌(주사)과 병용 및 임부 및 수유부에게 권장되지 않는다.

2. 다음 환자에게는 투여하지 말 것

1) 심장심실의 차단(2도 및 3도 방실차단), 비보상성 심부전(폐부종, 관류저하 또는 저혈압), 심부전, 현저한 서맥 또는 저혈압, 심인성 쇼크, 대동맥판·승모판협착증, 좌심실유출로의 폐색, 동기능부전증후군(sick sinus syndrome) 환자

2) 이 약 및 이 약의 구성 성분이나 다른 디히드로피리딘 또는 베타차단제에 과민반응 환자

3) 베타효능제로 지속적 또는 간헐적인 근수축 치료를 받는 환자

4) 레이노증후군 또는 괴저의 위험성을 가지고 있는 중증의 말초 혈관 질환 환자

5) 급성 심근경색증 환자 또는 심박동이 분당 45번 미만이고, PQ 간격이 0.24초를 초과하거나 또는 수축기 혈압이 100 mmHg 미만인 급성 심근경색이 의심되는 환자

6) 불안정 협심증 환자

7) 치료되지 않은 크롬친화세포종 환자

8) 천식, 만성 폐쇄성 기관지 질환, 호흡기 질환 또는 그 병력이 있는 중증 기관지경련 환자

1) 시토크롬 P450계에 영향을 주는 물질은 펠로디핀과 메토프롤롤의 혈장 농도에 영향을 줄 수 있다. 펠로디핀과 메토프롤롤은 서로 다른 P450 동종효소를 이용하므로 서로 상호작용하지 않는다.

2) 디곡신의 최고 혈장농도는 펠로디핀과 병용투여시 상승된다.

3) 페니토인, 카르바마제핀, 페노바비탈, 리팜피신, 세인트존스워트(hypericum perforatum)와 같은 효소(시토크롬 P450) 유도약물과의 병용투여는 펠로디핀의 대사를 증가시켜 펠로디핀의 혈장농도를 크게 떨어뜨린다. 페니토인, 카르바마제핀, 페노바비탈과 병용투여한 경우에 펠로디핀의 AUC 및 최고 혈중 농도는 93 %, 82 %까지 감소하였다. CYP3A4 유도제와의 병용하지 않도록 한다. 시메티딘과 병용 투여시에는 펠로디핀의 최고 혈장농도와 AUC가 약 55 %까지 증가하였다