케이슈머산(폴리스티렌설폰산칼슘)

1. 다음 환자에는 투여하지 말 것

1) 고칼슘혈증 환자

2) 부갑상선기능항진증 환자 (이온교환으로 혈중칼슘농도가 상승할 수 있다)

3) 다발성 골수종 환자 (이온교환으로 혈중칼슘농도가 상승할 수 있다)

4) 사르코이드증 또는 전이성 암종 환자

5) 폐색성 장질환 환자(장관천공이 나타날 수 있다.)

6) 1개월 미만의 신생아 (경구투여에 한함)

7) 수술이나 약물 투여로 소화관 운동이 저하된 신생아 (직장투여에 한함)

2. 다음 환자에는 신중히 투여 할 것

1) 변비가 자주 발생하는 환자 (장폐색, 장관천공이 나타날 수 있다.)

2) 장관협착 환자(장폐색, 장관천공이 나타날 수 있다.)

3) 소화관 궤양 환자(증상을 악화시킬 수 있다.)

4. 일반적 주의

1) 이 약은 장관천공, 장폐색이 나타날 가능성이 있으므로 심한 변비, 지속적인 복통, 구토 등의 이상 이 나타나는 경우에는 투여를 중단하고 적절한 처치를 한다

1) 디기탈리스, 디곡신 등 : 이 약의 혈청 칼륨치 저하 작용에 의해 디기탈리스 중독 작용이 증강될 수 있으므로 병용 투여시에는 신중히 투여한다.

2) 알루미늄, 마그네슘 또는 칼슘 등을 함유하는 제산제 또는 완하제 (예: 건조 수산화 알루미늄 겔, 수산화마그네슘, 침강 탄산칼슘 등) : 이 약은 양이온 공여 물질과 비가역적으로 반응하여, 이 약 의 칼륨 결합능이 저하될 수 있다. 또한, 장관 내에 분비된 탄산수소염의 중화를 방해하여 전신성 알칼리증(Alkalosis)이 나타날 수 있다.

3) 이 약은 다른 경구투여 약물의 위장관 흡수와 효과를 감소시키므로 다른 경구투여 약물과 병용을 피해야한다.