1) 쇼크 : 쇼크가 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상반응이 나타난 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
초기용량 요법 중 고용량(1 일 2 회 12 mg/kg) 투여(중앙값 5 회 투여) 후 유지용량(1 일 1 회 12 mg/kg)을 투여 받은, 평균 연령 63 세인 환자 300 명(골·관절 감염증, 심내막염 또는 기타 중증 감염 치료)을 모집한 허가 후 안전성 관찰 연구에서 관찰된 신독성으로 확인된 비율은 최초 10 일 동안 11.0% (95% CI = [7.4%; 15.5%]) 였다.
9) 과민반응 : 발진, 가려움, 발열, 경직, 기관지 연축, 아나필락시스반응, 아나필락시스쇼크, 두드러기, 혈관부종, 현상을 포함한 주입 관련 증상이 보고되었다.
흔한 부작용
이 약물은 일반적으로 내약성이 좋다.
이상반응 때문에 투여를 중지해야 하는 경우는 드물고 이상반응은 일반적으로 경증이며 일과성이다.
기타 부작용
다음 이상반응이 보고되었다.
2) 소화기계 이상 : 구역, 구토, 설사가 나타날 수 있다.
3) 순환기계 : 혈압 상승 드물게 심계항진, 혈압 저하가 나타날 수 있다.
4) 혈액 및 림프계 이상 : 드물게 가역적 무과립구증, 백혈구 감소, 호중구 감소, 혈소판 감소, 혈소판 증가, 호산구 증가가 나타날 수 있다.
범혈구 감소증이 나타날수 있다.
5) 신경계 이상 및 귀, 내이미로계 이상 : 어지럼, 이명, 청력저하/난청, 전정이상, 두통 등의 제8뇌신경장애가 나타날 수 있으므로 청력검사를 하는 등 충분히 관찰한다.
이러한 증상이 나타날 경우에는 사용을 중지하는 것이 바람직하지만 부득이 투여해야 하는 경우에는 감량하는 등 신중히 투여한다.
6) 간장 이상 : ALT, AST, ALP, LDH, γ-GTP, 총 빌리루빈 상승, 황달이 나타날 수 있으므로 정기적으로 검사를 실시하는 등 충분히 관찰하고 이상반응이 나타나는 경우에는 사용을 중지하고 적절한 처치를 한다.
7) 신장 및 비뇨기 이상: 혈청크레아티닌치의 일과성 상승, 신부전이 나타날 수 있다.
문헌 보고를 기반으로 하였을 때, 초기용량 요법 중 저용량(평균 1 일 2 회 6 mg/kg) 투여 후 유지용량(평균 1 일 1 회 6 mg/kg) 을 투여받은 환자의 신독성 예측 비율은 약 2 % 이다.
치료 시작으로부터 최종 투여 이후 60 일 까지의 기간 동안의 누적 신독성 비율은 20.6% (95% CI = [16.0%; 25.8%]) 였다.
초기용량 요법 중 고용량(1 일 2 회 12 mg/kg)을 5 회 초과하여 투여 후 유지용량(1 일 1 회 12 mg/kg)을 투여 받은 환자에서, 치료 시작으로부터 최종 투여 이후 60 일 까지의 기간 동안의 누적 관찰된 신독성 비율은 27% (95% CI = [20.7%; 35.3%])였다.
8) 피부 : DRESS 증후군 (호산구증가 및 전신 증상을 동반한 약물 이상반응), 박탈피부염, 독성표피괴사용해(리엘증후군), 다형 홍반, 피부점막안증후군(스티븐스-존슨 증후군), 급성 전신성 발진성 농포증이 나타날 수 있다.
이는 이전에 이 약물의 투여 경력이 없는 환자에게서 발생하였으며 주입속도를 늦추거나 농도를 낮추면 재발하지 않았다.
이 증상은 특정한 농도나 주입속도에 특정하게 발생하지는 않는다.
10) 일반 장애 및 투여 부위 상태 : 홍반, 국소통증, 정맥혈전증, 근육주사 시 주사부위 농양이 나타날 수 있다.