자이레스테신에이주

1. 다음 환자에는 투여하지 말 것

1) 이 약 또는 기타의 아미드계 국소마취제에 과민반응 환자

2) 혈관수축제에 과민반응 환자

3) 고혈압, 동맥경화, 심부전, 갑상샘기능항진, 당뇨병, 혈관수축 등의 환자

2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것

1) 할로탄 등의 할로겐 함유 흡입마취제 투여 환자

2) 삼환계 항우울약 또는 MAO 억제제 투여중인 환자

3) 고령자

4) 심장 자극 전도장애가 있는 환자(증상이 악화될 수 있다)

5) 중증의 간기능장애 또는 신기능장애 환자(중독증상의 발현이 쉬워진다)

6) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성

7) 이 약은 아황산나트륨이 함유되어 있어 아나필락시와 같은 알레르기를 일으킬 수 있으며 일부 감수성 환자에서는 생명을 위협할 정도 또는 이보다 약한 천식발작을 일으킬 수 있다. 일반 사람에서의 아황산감수성에 대한 총괄적인 빈도는 알려지지 않았으나 낮은 것으로 보이며 아황산감수성은 비천식환자보다 천식환자에서 빈번한 것으로 나타났다.

1) 할로탄 등의 할로겐 함유 흡입마취제 : 심근 아드레날린 수용체의 감수성을 항진시켜 빈맥, 부정맥, 경우에 따라 심정지를 일으킬 수 있다.

2) 삼환계 항우울약 또는 MAO 억제제 : 신경말단의 카테콜아민 재흡수를 저해하고, 수용체에서의 카테콜아민 농도를 상승시켜 아드레날린 신경자극을 증가시킨다. 혈압상승이 일어날 수 있다.

3) 비선택성 베타차단제(프로프라놀롤 등) : 베타수용체 차단작용으로 알파수용체 자극이 우세하게 되어 혈관저항성을 상승시킨다. 혈관수축, 혈압상승, 서맥이 일어날 수 있다.

4) 알파차단제, 정신신경용제(부티로페논계, 페노티아진계 등) : 알파수용체 차단작용으로 베타수용체 자극이 우세하게 되어 과도한 혈압저하가 나타날 수 있다.

5) 옥시토신, 맥각알칼로이드류, 에르고메트린 등 : 혈관수축작용이 증가하여 혈압상승이 나타날 수 있다.

6) ClassIII 부정맥용제, 아미오다론 등 : 심기능 억제작용이 증가할 우려가 있다