리스몬티지점안액0.5%(티몰롤말레산염)
효능·효과
다음에서의 안압 하강: 만성 개방각 녹내장 환자, 무수정체성 녹내장 환자, 속발성 녹내장 환자, 안압상승 환자
용법 · 용량
1회 투여량
1방울
다음에서의 안압 하강: 만성 개방각 녹내장 환자, 무수정체성 녹내장 환자, 속발성 녹내장 환자, 안압상승 환자
1회 투여량
1방울
투여 횟수
1일 1회
1) 이 약은 전신흡수될 수 있어 전신 투여된 베타차단제와 동일한 부작용이 나타날 수 있다. 예로 이 약을 적용한 후 천식환자에게서 기관지경축에 의한 사망이나 드물게 심부전과 관련된 사망을 포함한 호흡기반응 및 사망반응이 보고된 바 있다.
2) 심장질환
① 심근 수축력이 감소된 환자에게 혈액순환을 유지하기 위해 교감신경자극은 필수적이므로 베타차단제에 의한 교감신경억제는 위험한 결과를 초래할 수 있다.
② 심부전 병력이 없는 경우에도 베타차단제를 일정기간 투여하여 심근억제를 지속하면 심부전을 초래할 수 있으므로 심부전의 증상이 나타날 경우에는 즉시 이 약의 적용을 중지한다.
3) 폐쇄성 폐질환
만성기관지염, 폐기종 등의 경, 중등도 만선폐쇄성 폐질환 환자, 기관지경축 질환 또는 그 병력이 있는 환자는 일반적으로 이 약을 포함해서 베타차단제를 투여하지 않는다.
2. 다음 환자에게는 투여하지 말 것
1) 기관지 천식 환자 또는 그 병력 환자
2) 중증 만성 폐쇄성 폐질환 환자
3) 동성서맥, 방실블록(2,3도), 명백한 심부전, 심인성 쇽 환자
4) 이 약에 과민증 환자
5) 레이노 증후군 환자 및 말초혈관 순환 장애 환자
6) 치료되지 않은 크롬친화세포종 환자
7) 수유부
3. 다음 환자에게는 신중히 투여할 것
뇌혈관 부전증 환자
4. 부작용
가장 빈번하게 보고된 부작용은 점적시의 자통이었다. (대략 8명의 환자중 1명). 다음의 부작용이 이 약과 다른 말레인산티몰롤 제제를 투여한 환자에게서 덜 빈번히 보고되었다.
1) 순환기계 : 서맥, 부정맥, 저혈압, 고혈압, 실신, 방실분리, 뇌혈관 발작, 뇌허혈, 심부전, 협심증 악화, 심계항진, 심정지, 폐부종, 부종, 파행, 레이노 현상이 나타날 수 있다
1) 이 약 단독사용으로 동공의 크기에 영향을 미치치 않으나 이 약 및 에피네프린 병용 투여시 산동이 드물게 보고되었다.
2) 베타차단제 : 이 약과 경구용 베타차단제를 병용투여하는 환자는 전신 및 안압에 대한 베타차단시 상승작용이 나타날 수 있으므로 주의하여 관찰한다. 일반적으로 2종의 국소용 베타차단제를 병용투여하지 않는다
3) 칼슘길항제 : 이 약과 같은 베타차단제의 경구 또는 정맥투여의 칼슘길항제와의 병용 투여시 자동능의 이상(과도한 서맥, 동성차단), 방실 전도장애, 좌실심부전, 저혈압이 유발될 수 있으므로 주의하여 사용하며 심기능부전 환자는 병용투여하지 않는다.
4) 카테콜아민 고갈 약물 : 베타차단제가 레세르핀 같은 카테콜아민 고갈 약물과 병용 투여시 어지러움, 실신 또는 기립성 저혈압 및 서맥을 유발하거나 상가효과를 나타내므로 주의한다.
5) 디기탈리스, 칼슘 길항제와 베타차단제 병용투여시 방실전도기간 연장에 상가효과를 나타낸다
2) 베타차단제 : 이 약과 경구용 베타차단제를 병용투여하는 환자는 전신 및 안압에 대한 베타차단시 상승작용이 나타날 수 있으므로 주의하여 관찰한다.
일반적으로 2종의 국소용 베타차단제를 병용투여하지 않는다 3) 칼슘길항제 : 이 약과 같은 베타차단제의 경구 또는 정맥투여의 칼슘길항제와의 병용 투여시 자동능의 이상(과도한 서맥, 동성차단), 방실 전도장애, 좌실심부전, 저혈압이 유발될 수 있으므로 주의하여 사용하며 심기능부전 환자는 병용투여하지 않는다.
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