겜피질캅셀(겜피브로질)[수출명:Lipiden Cap.](수출용)

1. 다음 환자에는 투여하지 말 것

1) 원발성 담즙성 간경변을 포함하는 간기능장애 환자

2) 중증의 신기능장애 환자

3) 담낭질환 환자

4) 이 약에 과민증 환자

5) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인, 수유부

6) 레파글리니드와의 병용투여

7) 다사부비르와의 병용투여

8) 셀렉시팍과의 병용투여

2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것

1) 신기능장애 환자

2) 저알부민혈증(신증후군) 환자

4. 일반적 주의

1) 신기능장애 환자에서는 급격한 신기능 악화를 수반하는 횡문근융해증이 나타날 수 있으므로 투여받는 환자의 신기능을 검사하여 투여여부를 결정하고 혈청 크레아티닌치에 따라 감량 또는 투여간격 연장 등 적절한 처치를 한다.

2) 투여전에 충분한 검사를 실시하여 고지혈증임을 확인한 후에 투여를 고려한다.

3) 투여전에 미리 식이요법을 실시하고 운동요법이나 고혈압, 흡연 등 허혈성 심질환에 대한 위험인자 경감 등도 충분히 고려한다

1) HMG-CoA 환원효소저해제(로바스타틴 등)와 병용투여시(특히 개시 2주 또는 수개월 후) 횡문근융해증의 가능성이 증가할 수 있으므로 주의하고 가능하면 병용투여를 피하는 것이 바람직하다. CPK의 정기적인 검사로 중증의 근병증 및 신장손상의 유발을 예방할 수 있다는 확증은 없다.

2) 항응고제의 작용을 증강시킬 수 있으므로 프로트롬빈시간에 따라 항응고제의 용량을 조절하는 등 신중히 투여한다.

3) 경구용 혈당강하제 및 인슐린의 작용을 증강시킬 수 있으므로 용량을 조절한다.

4) 경구용 피임약(에스트로겐제제)은 혈중 지질농도를 증가시킬 수 있으므로 이 약과 병용투여하는 경우에는 의사와 상의한다.

5) 말레인산수소퍼헥실린, MAO저해제 등 간독성의 위험이 있는 약물과 병용투여하지 않는다