후락시파린주사2850IU(프리필드)(나드로파린칼슘)
용법 · 용량
1회 투여량
0.3mL
투여 횟수
1일 1회
주의사항
1. 다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 이 약 또는 이 약의 성분, 다른 저분자량 헤파린 또는 헤파린에 대해 과민반응의 병력이 있는 환자
2) 이 약으로 인한 혈소판감소증 병력이 있는 환자
3) 지혈장애와 관련있는 출혈증상 또는 출혈의 위험이 큰 환자(단, 헤파린에 의해 유발되지 않은 파종혈관내응고는 제외)
4) 출혈이 일어나기 쉬운 부위에 기질적 병변(예 : 활동성 위궤양)이 있는 환자
5) 출혈성 뇌혈관 사고 환자
6) 급성 세균성 심내막염 환자
7) 치료적 요법으로 이 약을 투여하려는 중증 신장애 환자(크레아티닌 청소율이 30mL/min 미만), 중증 간장애 환자
8) 척수 및 경막외 마취 환자
9) 안구ㆍ뇌ㆍ척수 수술 이후 환자
10) 중증 및 조절되지 않는 고혈압 환자
11) 안구출혈 또는 기타 출혈, 망막병변, 수정체손상 환자
2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것
1) 간장애 또는 신장애 환자(지혈수치에 대한 모니터링이 필요하다
상호작용
1) 배합금기 : 다음 약물과의 병용투여는 출혈의 위험을 증가시킬 수 있으므로 권장되지 않는다. 병용투여가 불가피할 경우에는 주의깊은 임상적 및 생물학적 모니터링이 실시되어야 한다.
(1) 티클로피딘과 같은 혈소판억제제
(2) 아스피린(또는 다른 살리실산염)(다만 불안정협심증과 비Q파 심근경색 치료의 경우, 특별히 금기되지 않는 한 저용량 아스피린과 병용할 수 있다.)
(3) 비스테로이드소염제
2) 배합주의 : 다음 약물과의 병용투여시 주의해야 한다.
(1) 경구용 항응고제 : 이 약을 투여받고 있는 환자에게 경구용 항응고제 투여를 시작하는 경우, INR이 치료 목적치에 충분히 도달할 때까지 이 약을 투여하는 것이 필요하다.
(2) 전신성 당질코르티코스테로이드제제
(3) 덱스트란
3) 니트로글리세린(정맥주사)과 병용투여 시 헤파린의 효능이 감소할 수 있다.
부작용
다른 헤파린 제제와 마찬가지로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있다.
1) 혈액계 및 림프계
(1) 다른 위험 요인을 가진 환자에서는 현성출혈 또는 내출혈이 더 자주 일어난다.
(2) 드물게 중증 혈소판감소증(헤파린 유도 혈소판감소증 포함), 드물게 혈소판증가증이 보고된 바 있다.
(3) 호산구증가증이 나타날 수 있으나 치료중단 후 저절로 회복된다.
2) 투여부위
(1) 드물게 주사부위에 피부괴사가 보고되었다.
(2) 주사부위에 혈종이 나타날 수 있다. 몇몇의 경우 헤파린이 포낭형성을 나타내는 것은 아니지만 단단한 결절이 관찰될 수 있다. 그러나 이러한 결절들은 보통 수일 후 저절로 사라진다.
(3) 드물게 주사부위에 석회증이 나타날 수 있다. 석회증은 일부 만성신부전증 환자와 같이 비정상적인 인산칼슘 생성물이 있는 환자에서 더 자주 나타난다.
3) 과민반응
(1) 피부 또는 전신적인 과민반응이 나타날 수 있으며 때때로 치료를 중단해야 한다
보관방법
1) 차갑게 할 경우 주사 시 통증을 유발할 수 있으므로 이 약을 냉동/냉각하지 않는다. 2) 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하여야 한다. 3) 다른 용기에 바꾸어 넣는 것은 사고원인이 되거나 품질유지 면에서 바람직하지 않으므로 이를 주의하여야 한다.
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