파마윈주(펜타조신)

1) 앰플주사제는 용기 절단시 유리파편이 혼입되어, 부작용을 초래할 수 있으므로 사용시 유리파편 혼입이 최소화 될 수 있도록 신중하게 절단사용하되, 특히 어린이, 노약자 사용시에는 각별히 주의할 것.

2) 마약류와 벤조디아제핀계 약물 또는 알코올을 포함하는 중추신경계억제제의 병용투여는 깊은 진정, 호흡억제, 혼수 및 사망을 초래할 수 있다. 이러한 위험성 때문에, 마약류와 벤조디아제핀계 약물의 병용투여는 적절한 대체 치료방법이 없는 환자의 경우에 한하여 처방하도록 한다. 이 약과 마약류의 병용투여가 결정되면 최저 유효용량으로 최단기간 처방하도록 하고 호흡억제 및 진정의 징후와 증상에 대해 환자를 면밀히 추적 관찰하도록 한다.

2. 다음 환자에는 투여하지 말 것

3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것

1) 약물 의존 기왕력 환자

2) 두개내압상승, 두개손상 환자

3) 발작 가능성이 있는 환자

4) 호흡억제 환자, 기관지천식 환자, 폐쇄성 호흡장애 환자, 청색증

5) 신ㆍ간장애 환자

6) 구역, 구토가 있는 심근경색 환자

7) 담도계 수술전 환자

4. 부작용

1) 일반적으로 구역, 현기, 가벼운 두통, 구토, 다행증이 있다.

2) 소화기 : 변비, 구갈 등이 일어나며 드물게 미각변화, 설사, 경련

3) 호흡기 : 호흡억제, 호흡곤란증을 일으키며 산모에게 이 약을 투여할 경우 신생아에게 일과성 무호흡을 일으킬 수 있다. 호흡억제가 나타날 경우에는 산소흡입(필요에 따라 기계적 조절호흡), 또는 독사프람의 투여가 유효하지만, 마약길항제(레발로판)는 무효하다.

4) 중추신경계 : 진전, 정서장애, 꿈이 많다.

5) 혈액 : 백혈구억제, 일과성 호산구증다증이 나타날 수 있다.

1) 이 약과 벤조디아제핀계 약물, 다른 마약성 진통제, 전신마취제, 페노티아진계 약물, 신경안정제, 수면제, 삼환계 항우울제, 신경근육차단제, 또는 알코올을 포함한 다른 중추신경억제제를 병용투여하면 추가적인 중추신경억제작용이 유발되고, 호흡억제, 저혈압, 깊은 진정, 또는 혼수, 사망과 같은 중추신경억제작용이 증가될 수 있다. 따라서 이러한 약물과 병용투여하는 경우에는 2가지 약물 중 하나, 또는 둘 다 용량을 감량해야 한다.

2) 이 약과 세로토닌성 신경전달물질시스템에 영향을 주는 골격근이완제(예, 시클로벤자프린, 메탁살론)의 병용투여는 세로토닌증후군을 일으킬 수 있다.