혐기성균 : Bacteroides속(특히 B. fragilis), Fusobacteria속, Eubacteria 속, Clostridia속, 혐기성 Streptococci속 1) 혐기성균에 의한 다음 질환 패혈증 및 균혈증, 뇌농양, 괴저성폐염, 골수염, 산욕기 패혈증, 골반농양, 골반봉와직염, 수술후 창상 감염증 2) 수술후 혐기성균(특히 Bacteroides속, 혐기성 Streptococci속)에 의한 감염증의 예방
1회 투여량
5mL
투여 횟수
1일 3회
연령별 용량
1) 설치류 동물실험에서 종양이 발생한다는 보고가 있으므로 불필요한 사용을 금한다.
2) 코케인 증후군 (Cockayne syndrome) 환자에서 메트로니다졸 함유 제제의 전신적 투여 시 치명적인 결과를 동반한 중증의 간독성/급성 간 부전의 급성 발생이 보고되었다. 이러한 환자에서는 다른 대체 치료를 이용할 수 없는 경우에만 신중한 유익성/위험성 평가 후 이 약을 사용해야 한다. 이 약의 치료를 시작하기 전에 간 기능 검사를 수행해야 하고, 치료 기간 동안 및 치료 종료 후에도 간 기능이 정상 범위 안에 있거나 베이스라인 수치에 도달할 때까지 간 기능 검사를 수행해야 한다. 치료 기간 동안 간 기능 수치가 급격하게 증가할 경우, 이 약의 투여를 중단해야 한다. 코케인 증후군 환자는 간 손상의 증상이 나타나는 즉시 의사에게 보고하고, 이 약의 복용을 중단해야 한다.
2. 다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 이 약 또는 이미다졸 유도체에 과민반응 환자
2) 혈액질환 또는 그 병력이 있는 환자
3) 말초신경병증 환자
4) 임신 3개월 이내의 임부
5) 미졸라스틴을 투여중인 환자
6) 이 약은 디설피람을 병용 중인 알코올 중독 환자의 정신병적 반응과 관련 있었다. 2주 이내 디설피람을 복용한 환자에게 이 약을 투여해서는 안 된다.
7) 이 약은 복부경련, 구역, 구토, 두통, 홍조를 포함한 알코올에 대한 디설피람유사반응과 관련 있었다. 이 약의 투여기간 중 및 투여 후 최소 3일 동안은 알코올의 섭취를 중단한다.
3. 다음 경우에는 신중히 투여할 것
1) 간장애 환자
2) 기질적 신경계 질환 환자
3) 임신 3개월 초과의 임부
5. 일반적주의
1) 심한 간질환이 있는 환자는 이 약 및 이 약의 대사물이 혈장에 축적되므로 반드시 감량하는 등 주의하여 투여하여야 한다. 또한 칸디다증이 발생하거나 악화될 수 있다
1) 이 약은 와파린 및 다른 쿠마린계 항응고제의 작용을 증강시킬 수 있으므로, 이 약 치료 중 및 치료 후 8일까지 프로트롬빈시간(PT/INR)을 측정하면서 항응고제의 용량을 조절해야 한다.
2) 이 약은 리튬의 혈장농도를 증가시킬 수 있다.
3) 이 약은 알코올과 병용 시 구역, 구토, 두통, 홍조, 어지러움과 같은 디설피람 유사반응을 일으킬 수 있으므로 투여기간 중 및 투여 후 3일간은 알코올의 섭취를 피한다.
4) 이 약과 디설피람을 병용하는 알코올 중독 환자에게서 정신병적 반응이 보고되었다. 2주 이내에 디설피람을 복용한 환자에게 이 약을 투여해서는 안된다.
5) 페니토인이나 페노바르비탈은 이 약의 제거를 촉진할 수 있다.
6) 이 약은 5-FU의 청소율을 감소시켜, 그 이상반응을 증가시킨다.
7) 이 약은 사이클로스포린, 타크롤리무스의 혈중농도를 높인다는 몇가지 사례보고가 있다
3) 이 약은 알코올과 병용 시 구역, 구토, 두통, 홍조, 어지러움과 같은 디설피람 유사반응을 일으킬 수 있으므로 투여기간 중 및 투여 후 3일간은 알코올의 섭취를 피한다.
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1) 소화기계 : 상복부통, 구역, 구토, 설사, 구강점막염, 미각장애, 식욕부진 등이 나타난다. 드물게 가역적인 췌장염이 나타날 수 있다.
2) 혈액계 : 중등도의 가역적인 백혈구감소증, 호중구 감소, 무과립구증, 혈소판감소증이 나타날 수 있다.
3) 과민반응 : 발진, 가려움, 홍조, 두드러기, 발열, 맥관부종, 드물게 아나필락시 쇽이 나타날 수 있다. 농포진이 드물게 관찰되었고, 가역적인 다형홍반이 보고되었다.
4) 중추ㆍ말초 신경계 : 가끔 두통, 경련, 어지러움, 조화운동불능, 실신이 나타날 수 있다. 경련성 발작 및 말초감각신경병증 등이 발생한다는 보고가 있는데, 이 경우 즉시 투여를 중지해야 한다. 매우 드물게 뇌병증(예, 혼돈), 아급성 소뇌 증후군(예, 운동조화불능, 언어장애, 보행장애, 눈떨림, 떨림) 등이 보고된 바 있으며, 이는 투여 중단에 의해 회복될 수 있다
차광밀봉용기, 실온(1～30℃)보관
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