로미플레이트주250마이크로그램(로미플로스팀)
효능·효과
1. 코르티코스테로이드 또는 면역글로불린 또는 비장절제술에 충분한 반응을 보이지 않은 만성 면역성(특발성) 혈소판 감소성 자반증 환자에서의 저혈소판증 치료. 이 약은 출혈의 위험이 증가하는 임상적 상태의 저혈소판증을 갖는 환자에서만 사용한다. 혈소판 수를 정상화시키기 위한 목적으로 사용하지 않는다. 2. 재생불량성 빈혈 1) 면역억제요법에 불응이거나 면역억제요법이 적용되지 않는 재생불량성 빈혈의 치료 2) 이전에 치료경험이 없는 중증 재생불량성 빈혈 환자에서 면역억제요법과 병용 치료
용법 · 용량
1회 투여량
1mL
1일 최대량
투여량은 주 1회 20㎍/kg으로 8주 연속 투여할 수 있다
성분 정보
| 성분명 | 함량 | 단위 |
|---|---|---|
| 벡터 : pAMG21-romiplostim) | - | - |
주의사항 (경고)
1) 치료 중단 후 혈소판 감소증과 출혈의 재발 : 이 약 치료의 중단으로 혈소판 감소증이 재발할 수 있다. 항응고제 또는 항-혈소판 제제를 사용하면서 이 약 치료를 중단할 경우 출혈의 위험이 증가한다. 이 약 치료를 중단할 경우 환자의 혈소판 수 감소를 면밀히 모니터해야 하며 출혈을 방지하기 위하여 의학적인 치료를 하여야 한다. 이 약 치료를 중단한 경우, 최근의 치료 가이드라인에 따라 만성 면역성(특발성) 혈소판 감소성 자반증 (ITP) 치료를 재시작할 것을 권고한다. 추가적인 의학적 관리로는 항응고제 및/또는 항혈소판 치료의 중단, 항응고의 교정, 또는 혈소판 지원 등이 있을 수 있다.
2) 골수 레티큘린의 증가 : 골수 레티큘린의 증가는 트롬보포이에틴 수용체 자극의 결과로 생각되며 이것으로 인하여 골수에서 거핵세포의 수가 증가하고 결과적으로 사이토카인 (cytokine) 이 유리될 수 있다.
주의사항
2. 다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 로미플로스팀, 이 약의 첨가제, E. coli 유도 단백질에 대한 과민성이 있는 환자
5. 임부 및 수유부에 대한 투여
1) 임부: 임부에게 이 약을 사용하여 얻은 데이터는 제한적이거나 없다. 동물 연구에서 이 약은 태반을 통과하여 태아 혈소판 수를 증가시켰다. 착상실패 및 약간 증가된 출산전후 사망률도 동물 연구에서 관찰되었다. 이 약은 임신중이거나, 피임을 하지 않는 가임기 여성에게 권장되지 않는다.
2) 수유부: 이 약이 사람의 모유로 이행되는지에 대한 자료는 없다. 그러나 모유로의 이행이 있을 수 있고 수유를 받는 유아에 대한 위험을 배제할 수 없다. 모유 수유를 지속 또는 중단할 지 여부 또는 이 약의 치료를 지속 또는 중단할 지 여부에 대한 결정은 모유를 수유하는 유아의 유용성과 이 약의 치료를 받는 여성의 유용성을 평가해 보아야 한다.
6.
상호작용
1) 상호 작용 연구를 실시하지 않았다. 혈장 단백질 결합으로 인한 병용 투여한 의약품과 이 약의 상호작용 가능성은 아직 알려지지 않았다. 임상연구에서 만성 면역성(특발성) 혈소판 감소성 자반증 치료를 위하여 이 약과 병용하여 사용된 의약품은 코르티코스테로이드(corticosteroids), 다나졸(danazol), 아자치오프린 (azathioprine), 정맥 내 면역글로블린 (IVIG), 항-D 면역글로불린 등이었다. 권고 범위 외의 혈소판 수를 피하기 위해서 만성 면역성 (특발성) 혈소판 감소성 자반증 치료에 이 약과 다른 의약품을 병용할 때에는 혈소판 수를 반드시 모니터링해야 한다. 이 약과 병용하여 사용할 때에 코르티코스테로이드, 다나졸, 아자치오프린은 감량하거나 중단할 수 있다. 권고 범위 아래로 혈소판 수치가 감소하는 것을 방지하기 위하여 다른 만성 면역성(특발성) 혈소판 감소성 자반증 치료를 감량하거나 중단할 때에는 혈소판 수를 반드시 모니터링해야 한다.
부작용
1) 만성 면역성(특발성) 혈소판 감소성 자반증
4건의 대조 및 5건의 단독 임상시험에서 이 약을 투여 받은 모든 성인 만성 면역성 (특발성) 혈소판 감소성 자반증 환자에 대한 분석 결과, 이 약 투여 피험자에 있어서 모든 이상반응의 전체 피험자 발생율은 91.5%였다(248/271). 이 임상시험 모집단에서 이 약 노출의 평균 기간은 50주였다.
아래의 표에 임상시험 연구자가 치료와 관련이 있을 것으로 판단한 이상반응을 나타냈다.
빈도는 다음과 같이 정의한다. 매우 빈번(≥ 1/10), 빈번 (>1/100 에서 <1/10) 및 빈번하지 않음(≥ 1/1000 에서 < 1/100). 각각의 MedDRA 계통 기관과 빈도 분류에 내에서, 부작용은 발생율이 높은 순서대로 나열하였다
DUR 안전성 정보
임부금기
- [로미플로스팀] 랫트에서 태반 통과 및 태자 혈소판수 증가와 같은 생식 독성 보고
보관방법
1) 이 약은 무균 상태이지만 보존제가 없는 제품이며 1회 사용만을 위한 제품이다. 2) 이 약은 무균상태에서 아래의 방법에 따라 희석하여야 한다. ① 주사 용액용 이 약 250마이크로그램 가루는 0.72 mL의 주사용 증류수로 희석하여야 하며 최종 용적은 0.5 mL이 된다. ② 250 ㎍ 의 로미플로스팀이 모두 투여되는 것을 확실히 하기 위하여 각각의 바이알에는 추가적인 용액이 포함된다. ③ 의약품을 희석할 때에 염화나트륨 용액이나 세균 발육 저지 처리수를 사용해서는 안 된다. 주사용수를 바이알에 직접 주사하여야 한다. ④ 용해 과정 동안 바이알을 부드럽게 돌리거나 뒤집을 수 있다. 바이알을 흔들거나 격렬하게 돌려서는 안 된다. 일반적으로 이 약은 2분 내에 용해된다. ⑤ 투여 전에 용액의 입자와 색깔을 시각적으로 확인한다. 희석된 용액은 맑고 색깔이 없으며 입자가 발생하거나 색깔이 나타난 경우에는 투여해서는 안 된다. 3) 희석 후: 화학적 그리고 물리적 사용 중 안전성은 25℃에서 24시간, 직사광선을 피하고 원래 바이알에서 보관할 때에 2~8℃에서 24시간 동안 유지된다. 4) 미생물학적 관점에서 볼 때, 약품을 즉시 사용하여야 한다. 즉시 사용하지 않을 경우, 사용 중 보관 시간과 사용하기 전 조건을 사용자가 책임져야 하며 25℃에서 24시간 이상 또는 차광된 냉장고(2℃~8℃)에서 24시간 이상 보관하지 않도록 한다.
관련 건강팁
사용자 리뷰
이 정보는 식약처 공공데이터를 기반으로 하며, 의사/약사의 전문적 판단을 대체하지 않습니다.