국제린코마이신염산염수화물앰플주600밀리그램

1) 이 약은 때로 치명적일 수 있는 중증 대장염을 일으킬 수 있으므로 다른 항생물질 제제로 치료가 적당하지 않은 중증 감염증에 투여한다. 대장염은 심하고 지속적인 설사와 중증의 복통, 발열을 유발하고 점액, 혈변, 백혈구 증가를 수반할 수도 있으며 이 때 내시경 검사를 하면 위막성대장염으로 나타날 수 도 있다. 투여도중에 복통, 설사가 중증인 경우에는 투여를 중지하거나 또는 투여가 불가피한 경우에는 면밀한 관찰 아래 투여를 계속 하는 것이 바람직하다. 대장의 내시경검사가 권장된다.

2) 이 약은 비박테리아성 상기도감염증이나 경미한 세균감염증 환자에는 투여하지 않는다.

3) 이 약은 뇌척수액에 잘 침투되지 않으므로 수막염 치료에는 투여하지 않는다.

4) 앰플주사제는 용기 절단시 유리파편이 혼입되어, 이상반응이 나타날 수 있으므로 사용 시 유리파편의 혼입이 최소화 될 수 있도록 신중하게 절단 사용하되, 특히 소아, 고령자 사용 시에는 특히 주의한다

2. 다음 환자에는 투여하지 말 것

1) 이 약 또는 이 약의 구성성분 또는 클린다마이신에 과민반응의 병력이 있는 환자

2) 대장염 환자 등 위장관의 중증 장애 환자(크론병, 궤양성 대장염 등)

3) 세균성뇌수막염 환자

4) 수유부

5) 신생아, 미숙아 (벤질알코올을 함유하고 있다.)

3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것

1) 고령자

2) 대장염 등의 병력이 있는 환자(위막성대장염 등의 중증의 대장염이 나타날 수 있다)

3) 간장애 또는 그 병력이 있는 환자(담즙 배설로 인해 반감기가 연장될 수 있고 또한 간장애가 나타날 수 있다)

4) 신장애의 병력이 있는 환자(신배설은 이 약의 주 배설경로는 아니지만 반감기가 연장 될 수 있다)

5) 기관지천식, 중증의 알레르기 병력이 있는 환자(중증의 급성 알레르기 반응이 나타날 수 있다)

6) 모닐리아증의 병력이 있는 환자(항모닐리아 요법을 병용함)

7) 식도통과장애 환자(식도에 정류하여 식도궤양을 일으킬 수 있다)(캡슐제에 한함)

1) 이 약과 신경근 결합부 차단 작용이 있는 다른 항생물질(콜리스틴, 스트렙토마이신, 디히드로스트렙토마이신, 네오마이신, 폴리믹신, 그라미시딘, 노보비오신, 카나마이신, 파로모마이신, 비오마이신 등) 및 투보쿠라린염화물염산염수화물, 숙사메토늄염화물 등의 약물과 병용투여는 신경근마비로 인한 호흡마비가 나타날 수 있다.

2) 이 약과 마크로라이드계 약물(예, 에리트로마이신)은 서로 길항하므로 병용 투여하지 않는다.

3) 장내 흡착제인 카오린은 이 약의 흡수를 저해한다.

4) INR(국제정상화비율)의 변화 : 이 약을 포함한 항생물질을 항응고제와 동시에 투여 받은 환자에게서 항응고 활성의 증가가 보고되었다. 감염성질환(그리고 염증성 과정을 동반한), 환자의 연령과 일반적인 상태는 위험요소가 된다. 비록 이 약과 와파린의 상호작용이 임상시험을 통해 밝혀지지 않았지만 INR 모니터링을 실시하여야 하고, 필요한 경우 경구용 항응고제의 용량을 적절히 조절한다.