다파로엘정10/5밀리그램(다파글리플로진프로판디올수화물,리나글립틴)
효능·효과 (일반 정보)
일반 정보칼슘: 뼈와 치아의 주요 구성 성분으로, 근육 수축, 신경 전달, 혈액 응고 등에 필수적인 미네랄입니다.
이 정보는 성분 및 약물 분류를 기반으로 작성된 일반적인 안내이며, 개별 의약품의 허가 정보와 다를 수 있습니다. 정확한 정보는 의사·약사와 상담하세요.
용법 · 용량
2 이상인 경우 신기능에 따른 용량 조절은 필요하지 않다.]]> 2 미만인 경우 이 약을 투여하는 것은 권장하지 않는다.]]>
주요 성분 가이드
주의사항
2 미만), 고령자, 루프계 이뇨제 등을 사용하고 있는 환자에서 혈량 저하 또는 저혈압 위험이 증가할 수 있다. 이러한 특징들을 가진 환자에 대해 다파글리플로진의 투여를 시작하기 전 체액량 상태 및 신장 기능에 대한 평가가 필요하며, 투여를 시작한 후 저혈압 증상 및 징후와 신기능에 대해 모니터링 한다.]]> 2 미만인 제2형 당뇨환자에서 혈당조절 목적만으로 다파글리플로진을 투여하는 것은 권장되지 않는다. 중등도의 신장애 환자에서, 다파글리플로진을 투여한 피험자들은 위약을 투여한 피험자들에 비해 크레아티닌, 인, 부갑상샘 호르몬(PTH) 상승 및 저혈압의 이상반응을 나타내는 비율이 더 높았다.]]> 약물이상반응 메트포르민 + 리나글립틴 다파글리플로진 10mg (117명), 명(%) 위약 (118명), 명(%) 대사 및 영양 장애 과혈당증 0 (0.00) 2 (1.69) 각종 위장관 장애 변비 0 (0.00) 1 (0.85) 설사 1 (0.85) 0 (0.00) 각종 신경계 장애 어지러움 1 (0.85) 1 (0.85) 각종 심장 장애 두근거림 1 (0.85) 0 (0.00) 임상 검사 체중 감소 0 (0.00) 1 (0.85) 생식계 및 유방 장애 외음질 소양감 1 (0.85) 0 (0.00) 피부 및 피하 조직 장애 다한증 1 (0.85) 0 (0.00) ]]> a ]]> 약물이상반응 메트포르민+ 리나글립틴 다파글리플로진 10mg (96명), 명(%) 위약→다파글리플로진 10mg 전환 (97명), 명(%) 감염 및 기생충 감염 방광염 0 (0.00) 1 (1.03) 요로감염증 0 (0.00) 1 (1.03) 임상 검사 체중 감소 0 (0.00) 1 (1.03) 대사 및 영양 장애 과혈당증 0 (0.00) 1 (1.03) ]]> a 주연구(0-24주)에서 배정된 군에 상관없이 주 연구에 이어 연장연구에 참여한 모든 시험대상자에게는 다파글리플로진 10mg이 투여되었다.]]> a ]]> 기관계 매우 흔하게 흔하게 * 흔하지 않게 ** 드물게 매우 드물게 감염 외음부질염, 귀두염 및 관련 생식기 감염*, b,c 요로 감염 b 진균감염 ** 회음부 괴저(푸르니에 괴저) b 대사 및 영양 저혈당 (설포닐우레아 또는 인슐린과 함께 사용할 때) b 체액량 감소 b,e , 구갈 ** 당뇨병성 케톤산증 (제2형 당뇨병 환자인 경우) b,f 신경계 현기증 위장관 이상 변비 ** 구강건조 ** 근골격계 및 결합조직 요통 신장 및 비뇨기계 배뇨통 다뇨 *,g 야간뇨 ** 간질성 신세뇨관염 생식기계 및 유방 외음부 가려움증 ** 생식기 가려움증 ** 실험실적 수치 헤마토크릿 상승 h 치료 초기 신장 크레아티닌 청소율 감소 b 이상지질혈증 i 치료 초기 혈중 크레아티닌 상승 **,b 혈중 요소 상승 ** 체중 감소 ** ]]> a 이 표는 혈당 구제에 관계없이, 24주(단기간)까지의 자료를 나타낸 것이다.]]> b 추가 정보는 아래 해당하는 단락을 참고한다.]]> c 외음부질염, 귀두염 및 관련 생식기 감염은 사전 정의된 선호 용어로서 다음을 포함한다: 외음질 진균감염, 질염, 귀두염, 생식기 진균감염, 외음질 칸디다증, 외음부질염, 칸디다 귀두염, 생식기 칸디다증, 생식기 감염, 남성 생식기 감염, 음경 감염, 외음염, 세균성 질염, 음문 농양.]]> d 요로감염은 다음 이상반응을 포함하며, 다빈도로 보고된 순서는 다음과 같다: 요로감염, 방광염, 대장균요로감염, 비뇨생식기감염, 신우신염, 방광삼각염, 요도염, 신장감염, 전립선염.]]> e 체액량 감소는 사전 정의된 선호 용어로서 다음을 포함한다: 탈수, 저혈량증, 저혈압.]]> f 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 한 심혈관계 영향 평가 임상시험 (DECLARE)으로부터 보고된 것이다. 빈도는 연간 발생률에 기반한다.]]> g 다뇨는 다음의 선호 용어를 포함한다: 빈뇨, 다뇨, 뇨 배출량 증가.]]> h 헤마토크릿의 베이스라인으로부터의 평균 변화는 다파글리플로진 10mg에서 2.30%, 위약군에서 0.33%였다. 헤마토크릿 수치 >55%의 변화는 다파글리플로진 10mg에서 1.3%, 위약군에서 0.4%로 보고되었다.]]> i 다파글리플로진 10mg과 위약을 비교한 베이스라인으로부터의 평균 백분율 변화는 다음과 같다: 총 콜레스테롤 2.5% vs 0.0%; HDL 콜레스테롤 6.0% vs 2.7%; LDL 콜레스테롤 2.9% vs ‑1.0%; 중성지방 ‑2.7% vs ‑0.7%.]]> * 피험자의 2% 이상에서 보고되었으며, 다파글리플로진 10mg을 투여한 군에서 위약군에 비해 적어도 3명 더 많은 피험자에게서 1% 이상 더 높은 빈도로 보고되었다.]]> ** 연구자에 의해 연관된 것으로(연관되어 있을 가능성이 있는 경우 포함) 보고되었으며, 피험자의 0.2% 이상에서 보고되었으며, 다파글리플로진 10mg을 투여한 군에서 위약군에 비하여 적어도 3명 더 많은 피험자에게서 0.1% 이상 더 높은 빈도로 보고되었다.]]> 2 미만인 환자 집단에서 체액량 감소를 시사하는 중대한 이상사례는 다파글리플로진군에서 19건, 위약군에서 13건 보고되었다.]]> 2 이상인 환자)에서 이 이상반응들은 다파글리플로진 10mg 및 위약을 투여 시 각각 1.3%와 0.8%에서 보고되었다. 이 이상반응들은 eGFR 30 mL/min/1.73m 2 이상 60 mL/min/1.73m 2 미만인 환자에서 더 많이 보고되었다 (다파글리플로진 10mg 및 위약에서 각각 18.5% 와 9.3%).]]> 2 미만)를 포함한 DECLARE 임상시험에서 다파글리플로진군과 위약군 모두 시간 경과에 따라 eGFR이 감소하였다. 1년 경과 후 평균 eGFR이 다파글리플로진군에서 약간 낮아졌으며, 4년이 경과된 후에는 위약군 대비 다파글리플로진 군의 평균 eGFR이 약간 높았다.]]> 2 , 위약군이 –1.1 mL/min/1.73m 2 였다. 20개월에 eGFR의 기저치 대비 변화는 치료군간 유사하였다(다파글리플로진군 –5.3 mL/min/1.73m 2 , 위약군 –4.5 mL/min/1.73m 2 ). DELIVER 임상시험에서 1개월에 평균 eGFR 감소는 다파글리플로진군이 -3.7 mL/min/1.73m 2 , 위약군이 -0.4 mL/min/1.73m 2 였다. 24개월에 eGFR의 기저치 대비 변화는 치료군간 유사하였다(다파글리플로진군 -4.2 mL/min/1.73m 2 , 위약군 -3.2 mL/min/1.73m 2 ).]]> 2 , 위약군이 -0.8 mL/min/1.73m 2 였다. 28개월에 eGFR의 기저치 대비 변화는 다파글리플로진군 -7.4 mL/min/1.73m 2 , 위약군 -8.6 mL/min/1.73m 2 이었다.]]> 인과관계와 상관없는 중대한 이상사례 1.59%(48/3,027명, 52건) 인과관계를 배제할 수 없는 중대한 약물이상반응 0.17%(5/3,027명, 5건) 드물게 (0.01～0.1%미만) 위장관계 장애 위식도역류성질환, 상복부통, 장게실, 장천공, 급성췌장염, 만성췌장염 - 대사 및 영양 질환 고혈당증 고혈당증 중추 및 말초신경계 장애 감각이상, 뇌경색, 신경압박 - 감염 및 침습 요로감염, 부비동염, 게실염, 골반염, 폐렴, 폐결핵 요로감염, 급성신우신염 전신장애 및 투여부위 상태 무력증, 통증 - 손상, 중독 및 시술상 합병증 인대염좌, 도로교통사고, 약물중독, 발목골절, 손 골절, 장골골절, 반월판손상, 흉추골절, 정강뼈골절 - 눈장애 각막염 - 호흡기계 질환 만성폐쇄성폐질환, 객혈 - 혈관 질환 뇌출혈, 말초 동맥 폐색 - 심장 장애 협심증, 심근경색증 - 간 및 담도계 질환 담관결석, 담관염, 알코올성간경화 - 정신질환 우울증, 자살시도 - 신생물 위선암 - 방어기전 장애 아나필락시스반응 - 흔하지 않게 (0.1～1%미만) 감염 및 침습 급성신우신염 - 전신장애 및 투여부위 상태 가슴통증 - ]]> 인과관계와 상관없는 예상하지 못한 이상사례 15.73% (476/3,027명, 624건) 인과관계를 배제할 수 없는 예상하지 못한 약물이상반응 3.67% (111/3,027명, 129건) 드물게 (0.01～0.1%미만) 위장관계 장애 만성위염, 장게실, 위창자내공기참, 잦은장운동, 위장염, 대장용종, 장천공, 명치불편, 기능성위장장애, 미란성위염, 잇몸장애, 잇몸통증, 치질, 열공탈장, 과민성대장증후군, 흑색변, 급성췌장염, 만성췌장염 위염, 위장장애, 복부불편함, 복통, 식도염, 하복부통, 잦은장운동 비뇨기계 질환 긴박뇨, 당뇨병성신증, 과민성방광, 미세알부민뇨, 복압성요실금, 배뇨주저, 요로결석 소변이상, 긴박뇨 임상 검사 혈중젖산증가, 림프구감소증 체중증가, 혈중젖산증가 대사 및 영양 질환 비타민D결핍 고혈당증, 식욕증가 중추 및 말초신경계 장애 미각이상, 졸림, 긴장성두통, 수근관증후군, 뇌경색, 당뇨병성신경병증, 의식불명, 신경압박, 신경통, 말초신경병증, 수면장애, 실신, 진전 미각이상 감염 및 침습 기관지염, 대상포진, 부비동염, 편도선염, 게실염, 단순포진, 다래끼, 관절농양, 후두염, 중이염, 골반염, 치관주위염, 폐렴, 폐결핵, 비염, 발톱무좀 단순포진 전신장애 및 투여부위 상태 부종, 발열, 이물감, 얼굴부종, 얼굴통증, 온감, 독감유사증후 가슴통증, 피로, 통증, 부종, 이물감 생식기능 장애 유방종괴, 발기기능장애, 양성전립선비대증, 유방통증, 생식기발진, 월경과다, 생식기부종, 자궁출혈, 질출혈, 외음부질불편감 월경불순, 생식기부종, 외음부질불편감 피부와 부속기관 장애 탈모, 피부염, 피부건조증, 알레르기피부염, 접촉성피부염, 당뇨병성족부궤양, 발한 이상 습진, 동전습진, 습진, 과각화증, 손발톱색소침착, 피부병변 두드러기, 식은땀, 피부염, 피부건조증, 과각화증, 피부병변 근육-골격계 장애 옆구리통증, 근섬유통, 사지불편감, 근경련, 근골격불편, 골감소증 근위약 손상, 중독 및 시술상 합병증 타박상, 도로교통사고, 약물중독, 발목골절, 안와골절, 족부골절, 위장관내이물, 손 골절, 장골골절, 열상, 인대파열, 사지손상, 반월판손상, 피부찰과상, 힘줄파열, 흉추골절, 정강뼈골절, 치아손상 - 눈장애 건성안, 안통, 망막장애, 시력저하, 안검염, 백내장, 결막부종, 알레르기결막염, 결막염, 복시, 눈꺼풀부종, 각막염, 고안압증, 시각장애, 유리체부유물 - 호흡기계 질환 입인두통, 알레르기비염, 천식, 만성폐쇄성질환, 발성장애, 비출혈, 객혈, 객담, 수면무호흡증후군, 천명 - 혈관 질환 동맥경화증, 뇌출혈, 홍조, 말초 동맥 폐색, 말초한랭, 정맥류, 혈관성두통 기립성저혈압 심장 장애 협심증, 심방세동, 이완기장애, 심근경색증 - 정신질환 불안장애, 유뇨증, 우울증, 환청, 수면장애, 자살시도 불안장애, 유뇨증 간 및 담도계 질환 담관결석, 담관염, 알코올성간경화, 간낭종 - 청력 및 전정기관 장애 현훈 - 신생물 위선암, 항문생식기사마귀, 위선종, 신경종, 상세불명의뇌하수체신생물 상세불명의뇌하수체신생물 내분비 질환 남성생식선저하증, 갑상선낭종, 갑상선종괴 - 방어기전 장애 아나필락시스 반응, 음식알레르기 음식알레르기 혈액 및 림프계 장애 적혈구증다증 - 흔하지 않게 (0.1～1%미만) 위장관계 장애 소화불량, 오심, 설사, 위염, 구토, 위장장애, 복부불편함, 복통, 위식도역류성질환, 식도염, 하복부통, 상복부통, 장염, 위궤양 소화불량, 오심, 설사, 구토 비뇨기계 질환 요저류, 소변이상 요저류 임상 검사 알라닌아미노전이효소증가, 아스파르테이트아미노전이효소증가, 체중증가 - 대사 및 영양 질환 식욕감소, 다음증, 고혈당증, 식욕증가 식욕감소, 다음증 중추 및 말초신경계 장애 두통, 감각저하, 감각이상 두통 감염 및 침습 비인두염, 상기도감염 - 전신장애 및 투여부위 상태 무력증, 가슴통증, 피로, 가슴불편함, 통증, 말초부종, 전신부종, 허기 무력증, 허기 생식기능 장애 질분비물, 월경불순 질분비물 피부와 부속기관 장애 가려움증, 두드러기, 식은땀 가려움증 근육-골격계 장애 관절통, 근골격통증, 사지통증, 근위약, 근육통, 골관절염 - 손상, 중독 및 시술상 합병증 인대염좌 - 눈장애 당뇨병성망막병증 - 호흡기계 질환 기침, 호흡곤란 - 혈관 질환 기립성저혈압 심장 장애 두근거림 두근거림 정신질환 불면증 - 간 및 담도계 질환 지방간, 담낭용종 - 청력 및 전정기관 장애 이명 - ]]> 계통분류 이상반응 빈도수 감염 (infections & infestations) 비인두염 흔하지 않게 각종 면역계 장애 과민성 흔하지 않게 혈관부종 1 드물게 두드러기 1 드물게 대사 및 영양 장애 저혈당증(메트포르민 및 설포닐우레아와 병용투여 시) 매우 흔하게 고중성지방혈증(설포닐우레아와 병용투여 시) 알 수 없음 고지질혈증(피오글리타존과 병용투여 시) 알 수 없음 호흡기, 흉곽 및 종격 장애 기침 흔하지 않게 각종 위장관 장애 췌장염 흔하지 않게 변비(인슐린과 병용투여 시) 흔하지 않게 구강 궤양 1 드물게 피부 및 피하 조직 이상 발진 1 흔하지 않게 유사천포창 1,4 드물게 근골격계 및 결합조직 이상 중증 및 장애를 동반하는 관절통 1 알 수 없음 횡문근융해 1 알 수 없음 임상검사 (Investigation) 체중증가(피오글리타존과 병용투여 시) 흔하게 지질분해효소 증가 2 흔하게 아밀라제 증가 3 흔하지 않게 ]]> 1 시판 후 경험에 근거한 약물이상반응]]> 2 임상시험에서 관찰된 정상 상한치의 3배 초과 증가]]> 3 리나글립틴과 활성 대조약인 글리메피리드를 비교한 CAROLINA 연구(임상시험정보항 참조)에 따르면, 아밀라제의 실험실적 분석에서 리나글립틴 환자군의 0.99%에서, 그리고 글리메피리드 환자군 0.54%에서 정상상한치의 3배 초과 증가를 보였다.]]> 4 리나글립틴 심혈관 및 신장 안전성 연구(CARMELINA)(임상시험정보항 참조)를 참조]]> 발현 빈도 기관계 명 인과관계와 상관없는 중대한 이상사례 1.57% (49/3,119명, 63건) 인과관계를 배제할 수 없는 중대한 약물이상반응 0.10% (3/3,119명, 6건) 드물게 (0.1% 미만) 각종 위장관 장애 변비, 상복부통, 소장대장염, 장폐쇄 상복부통 감염 및 기생충 감염 위장염, 대상포진, 방광염, 급성신우신염, 기관지염, 전정신경세포염, 패혈증 폐렴 대사 및 영양 장애 식욕감소, 탈수 고혈당증, 식욕감소 각종 신경계 장애 뇌경색, 조음 장애, 알츠하이머성 치매 전신장애 및 투여부위 병태 흉통, 발열, 안면부종, 피로, 사망 피로 호흡기, 흉곽 및 종격 장애 만성폐쇄성폐질환, 천식 피부 및 피하조직 장애 당뇨성 발, 피부병변 피부병변 양성, 악성 및 상세불명의 신생물(낭종 및 용종 포함) 간에 전이, 급성백혈병, 기저세포암종, 비소세포폐암, 악성심장막삼출, 위암, 직장암, 췌장암 손상, 중독 및 시술 합병증 반월판손상, 진폐증 각종 심장 장애 울혈성 심부전, 협심증, 급성심근경색증, 불안정협심증, 심장정지 각종 눈 장애 당뇨성망막병증 신장 및 요로 장애 급성신장손상, 말기신장질환 간담도 장애 급성담관염, 급성담낭염, 담관염 귀 및 미로 장애 현기증 각종 면역계 장애 신장이식실패 때때로 (0.1 ~ 5%미만) 감염 및 기생충 감염 폐렴 대사 및 영양 장애 고혈당증 호흡기, 흉곽 및 종격 장애 호흡곤란 ]]> 발현 빈도 기관계 명 인과관계와 상관없는 예상하지 못한 이상사례 6.64% (207/3,119명, 270건) 인과관계를 배제할 수 없는 예상하지 못한 약물이상반응 1.19% (37/3,119명, 48건) 드물게 (0.1% 미만) 각종 위장관 장애 복통, 위장장애, 과민성대장증후군, 구강작열감증후군, 대장염, 복부불쾌감, 소장대장염, 연하곤란, 위궤양, 잇몸출혈, 장폐쇄, 치아손실, 치질, 하복부통 설사, 구토, 위염, 위장장애, 과민성대장증후군 감염 및 기생충 감염 급성신우신염, 기관지염, 발백선증, 비염, 연조직염, 인두염, 전정신경세포염, 쯔쯔가무시, 치주염, 패혈증, 편도염, 후두염 바이러스성상기도감염, 폐렴, 편도염 대사 및 영양 장애 식욕감소, 고콜레스테롤혈증, 당뇨의 불충분한 조절, 영양실조, 저나트륨혈증, 탈수 고혈당증, 식욕감소, 당뇨의 불충분한 조절 각종 신경계 장애 뇌경색, 당뇨병성신경병증, 두통, 조음 장애, 감각이상, 대상포진 후 신경통, 반부전마비, 실신, 알츠하이머성 치매, 졸림 당뇨병성신경병증, 조음 장애, 졸림 전신장애 및 투여부위 병태 피로, 가슴불편함, 무력증, 사망, 통증 피로 호흡기, 흉곽 및 종격 장애 코피, 구강인두 통증, 만성폐쇄성폐질환, 발성장애, 알레르기성비염, 운동성호흡곤란, 젖은 기침, 천식, 콧물, 폐종괴 근골격 및 결합 조직 장애 관절통, 골다공증, 관절병증, 근골격불편감, 근육염, 근육통, 연조직종괴, 폐경후 골다공증, 회전근개증후군 관절통 임상 검사 혈중중성지방증가, 소변 알부민/크레아티닌 비율 증가, 소변백혈구양성, 혈색소감소, 혈중칼륨증가, 혈중크레아티닌증가, 혈중크레아틴인산활성효소증가 ALT 증가, 혈중중성지방증가 피부 및 피하조직 장애 남성형탈모, 당뇨병성족부병증, 땀과다증, 탈모, 피부병변, 피부염 피부병변 양성, 악성 및 상세불명의 신생물(낭종 및 용종 포함) 간에 전이, 급성백혈병, 기저세포암종, 비소세포폐암, 악성심막삼출, 양성십이지장신생물, 양성피부신생물, 위암, 직장암, 췌장암 각종 정신 장애 불안, 정동장애 불면, 우울증, 불안 손상, 중독 및 시술합병증 타박상, 골타박상, 뇌진탕, 반월판손상, 발골절, 손골절, 진폐증, 찢긴상처 심장 장애 울혈성 심부전, 협심증, 급성심근경색증, 두근거림, 불안정협심증, 심장정지 각종 눈 장애 당뇨성망막병증, 건성안, 녹내장, 백내장, 안구불편감, 알레르기성결막염 건성안, 백내장 신장 및 요로 장애 급성신장손상, 다뇨, 단백뇨, 말기신장질환, 복압성 요실금, 혈뇨 다뇨 각종 혈관 장애 저혈압, 홍조 간담도 장애 간지방증, 급성담관염, 급성담낭염, 담관염, 담석증 귀 및 미로 장애 난청 현기증 생식계 및 유방장애 발기기능장애 각종 내분비 장애 갑상선종 각종 면역계 장애 신장이식실패 혈액 및 림프계 장애 빈혈 때때로 (0.1 ~ 5% 미만) 각종 위장관계 장애 오심, 설사, 상복부통, 구토, 위식도역류질환, 위염 오심, 상복부통 감염 및 기생충 감염 바이러스성상기도감염, 상기도감염, 위장염, 폐렴, 대상포진, 방광염 대사 및 영양 장애 고혈당증 각종 신경계 장애 어지러움, 감각저하 어지러움 전신장애 및 투여부위 병태 흉통, 발열 호흡기, 흉부 및 종격 장애 호흡곤란 근골격 및 결합 조직 장애 골관절염, 사지통증 임상검사 ALT 증가, AST 증가 피부 및 피하조직 장애 가려움증 가려움증 각종 정신 장애 불면, 우울증 각종 혈관장애 고혈압 귀 및 미로 장애 현기증 생식계 및 유방장애 양성전립선 과형성 ]]>
상호작용 (일반 정보)
일반 정보주요 성분별 알려진 상호작용: [칼슘] 갑상선 호르몬제(레보티록신)의 흡수를 감소시킴 — 4시간 이상 간격 필요 [칼슘] 철분 보충제와 상호 흡수 방해 — 2시간 이상 간격 필요 [칼슘] 일부 항생제(퀴놀론, 테트라사이클린)의 흡수를 감소시킴
이 정보는 성분 및 약물 분류를 기반으로 작성된 일반적인 안내이며, 개별 의약품의 허가 정보와 다를 수 있습니다. 정확한 정보는 의사·약사와 상담하세요.
부작용 (일반 정보)
일반 정보주요 성분별 알려진 부작용: [칼슘] 변비, 복부 팽만감 [칼슘] 과량 시 신장 결석 위험 [칼슘] 드물게 고칼슘혈증 (과량 + 비타민D 과다 시)
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보관방법
기밀용기, 실온(1∼30℃)보관
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사용자 리뷰
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