더욱이 고열이 지속되고, 의식장애, 호흡곤란, 순환허탈, 탈수증상, 급성신부전으로 이행하여 사망한 예가 보고된 바 있다.
(1) 순환기계 : 자극전도장애, 기립성조절장애 때때로 혈압강하, 빈맥, 드물게 부정맥, 호흡곤란 등이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하여 신중히 투여한다.
(11) 기타 : 조혈기능장애(무과립구증), 혈청뇨산저하, 전신홍반루프스(SLE)양 증상, 때때로 시각장애, 부종, 드물게 발열, 미각이상, 체중증가, 체중감소, 동공확대 등이 나타날 수 있다.
흔한 부작용
(2) 심전도 이상 : 때때로 심전도 변화가 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하여 이상이 인정되는 경우에는 감량 또는 투여를 중지한다.
(4) 경련발작 : 때때로 경련발작이 나타날 수 있다.
(5) 지연이상운동 : 유사화합물인 페노티아진계 약물을 장기투여하면 때때로 입주위 등에 불수의 운동이 나타나고 투여중지 후에도 지속될 수 있다.
(2) 소화기계 : 때때로 변비, 구역, 구토, 식욕부진, 복부불쾌감, 드물게 설사, 구내염, 식욕항진, 복부팽만감 등이 나타날 수 있다.
(3) 간장 : 담즙울체, 때때로 간장애가 나타날 수 있다.
(4) 추체외로증상 : 파킨슨증후군(수지진전, 유연, 근강직, 운동감소, 보행장애, 얼굴경직, 가면상안모 등), 때때로 이상운동증(구음장애, 안구회전 발작, 삼킴곤란, 자세이상 등), 정좌불능 등이 나타날 수 있다.
(5) 정신신경계 : 졸음, 뇌파이상, 헛소리(특히 항콜린약과 병용시), 우울, 졸리움, 때때로 불면, 불안, 초조, 불온, 흥분, 쉽게 자극받음, 의식장애, 드물게 성욕항진, 말이 많아짐, 탈진 등이 나타날 수 있다.
(7) 자율신경계 : 시야조절 장애, 땀샘 분비 장애 때때로 무력감, 피로, 권태감, 구갈(구내건조), 어지러움, 두통, 두중감, 코막힘, 배뇨곤란, 저림(마비감), 실금, 드물게 발한, 빈뇨, 타액증가 등이 나타날 수 있다.
(10) 피부 : 얼굴홍조, 광민감반응, 부종, 때때로 발진, 드물게 피부 가려움, 호산구증가와 전신성 증상을 동반하는 약물반응(DRESS, Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms) 등의 피부 독성 및 알레르기가 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다.
기타 부작용
1) 중대한 이상반응
(1) 신경이완제악성증후군 : 무동함묵, 심한 근강직, 삼킴곤란, 빈맥, 혈압변동, 발한 등이 발생하고, 그것으로 인하여 지속적 발열을 보이는 경우에는 투여를 중지하고 몸의냉각, 수분 보급 등의 전신 관리와 동시에 적절히 처치한다.
이 증상이 나타날 때에는 백혈구의 증가나 혈청 Creatine Phosphokinase의 상승이 나타나는 경우가 많고 또한 미오글로빈뇨를 수반한 신기능저하가 나타날 수 있다.
(3) 마비성 장폐색 : 드물게 장관마비(식욕부진, 구역, 구토, 현저한 변비, 복부팽만 혹은 이완 및 장내용물의 울체 등)가 오고, 마비성 장폐색으로 이행할 수 있으므로 장관마비가 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.
더욱이 이러한 구역, 구토는 이 약의 진토작용으로 인하여 나타나지 않을 수도 있으므로 주의한다.
이와같은 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.
(6) 항이뇨호르몬분비이상증후군(SIADH) : 유사화합물(티오리다진, 후르페나진 등)에서 저나트륨혈증, 저삼투압혈증, 요중나트륨 배설량증가, 고삼투압뇨, 경련, 의식장애 등을 수반한 항이뇨호르몬분비이상증후군(SIADH)이 나타날 수 있다.
2) 기타의 이상반응
또한, 혈전색전증(폐색전증과 심부정맥혈전증 포함)이 나타날 수 있다(빈도불명).
충분히 관찰하여 이상이 인정되는 경우에는 감량 또는 투여를 중지한다.
(6) 호흡기계 : 후부두종, 천식 등이 나타날 수 있다.
(8) 내분비계 : 탄수화물대사장애, 성기능장애, 드물게 월경이상, 유즙분비 등이 나타날 수 있다.
(9) 눈 : 각막 또는 수정체혼탁(고용량으로 장기치료시), 조절장애, 녹내장(좁은앞방각녹내장) 등이 나타날 수 있다.
3) 시판 후 조사 : 국내에서 6년 동안 952명의 환자를 대상으로 실시한 시판 후 조사에서 추가로 나타난 이상반응은 다음과 같다.