출혈은 어떤 부위나 체강에서든 발생할 수 있으며, 생명을 위협하는 상황, 영구적 장애 또는 사망을 초래할 수 있다.
② 흔하게 : 재발성 허혈, 심부전, 재경색, 심인성 쇼크, 심막염, 폐부종
이러한 심혈관계 이상반응은 치명적이고 환자가 사망에 이를 수도 있다.
흔한 부작용
- 일반적으로 주사부위에서 나타나는 표면성 출혈
3) 신경계 : 흔하지 않게 졸림, 실어증, 부분마비, 경련의 증후와 관련된 뇌출혈, 뇌혈종, 출혈성 뇌졸중, 뇌졸중의 출혈성 전환, 두개내 혈종, 거미막밑출혈과 같은 두개내 출혈
4) 눈 : 흔하지 않게 안구출혈
(1) 흔하지 않게 : 매우 일시적으로 재관류 부정맥(무수축, 가속심실고유부정맥, 부정맥, 주기외수축, 심방세동, 1도∼완전 방실 차단, 서맥, 빈맥, 심실부정맥, 심실세동, 심실성빈맥), 재관류 부정맥은 생명을 위협할 수 있는 심장마비로 이어질 수 있으며, 대증적인 부정맥용제의 사용이 필요할 수 있다.
① 매우 흔하게 : 고혈압, 맥박과 심리듬 이상, 협심증
③ 흔하지 않게 : 승모판폐쇄부전, 심막삼출, 정맥혈전, 심막액에 의한 심장압박, 심근파열,
6) 흉부, 호흡기계 : 흔하게 코피, 드물게 폐출혈
7) 소화기계 : 흔하게 위출혈, 위궤양출혈, 직장출혈, 토혈, 혈변, 입출혈과 같은 위장관 출혈, 흔하지 않게 복막후강혈종과 같은 복막후강출혈, 빈도 불명 구역, 구토
8) 피부 및 피하조직 : 흔하게 반상출혈
9) 신장 및 요로 : 흔하게 혈뇨, 요로출혈과 같은 비뇨생식기 출혈
10) 전신 및 투여부위 : 흔하게 주사부위 출혈, 천자부위 출혈
기타 부작용
1) 출혈 : 다른 혈전용해제와 마찬가지로 이 약과 관련된 가장 빈번한 이상반응은 출혈이다.
혈전 요법과 관련된 출혈은 크게 두가지로 나눌 수 있다.
- 어떤 부위 또는 체강에서의 내부출혈, 두개내 출혈과 함께 졸림, 실어증, 반부전마비, 경련과 같은 신경계 증상이 관련되어 있을 수 있다.
2) 면역계 : 드물게 발진, 두드러기, 기관지경련, 후두부종 같은 아낙필락시스모양 반응
5) 심혈관계
(2) 드물게 : 심막출혈, 색전증
(3) 다른 혈전용해제와 마찬가지로 심근경색 그리고/또는 혈전용해제 투여로 인한 후유증으로 다음과 같은 이상반응이 보고되었다.
④ 드물게 : 폐색전증
⑤ 심장정지
11) 검사 : 체온 상승, 드물게 혈압저하
12) 손상, 중독, 과정상 합병증 : 관련된 장기에서 상응하는 결과를 초래할 수 있는 지방 색전형성
13) 수술 및 약물투여 과정 : 수혈
14) 국내 시판후 조사결과
국내에서 948명을 대상으로 실시한 시판후 사용성적조사결과 이상반응의 발현증례율은 8.02 %(76명/948명, 102건)로 보고되었다, 이 약과 인과관계가 있는 것으로 조사된 이상반응의 발현증례율은 2.43 %(23명/948명, 27건)이며, 기관계별로 구분하면 다음과 같다.