시코빈주사(아스코르브산)

2. 다음 환자에는 투여하지 말 것

1) 이 약 및 이 약에 포함된 성분에의 과민반응 환자

2) 고수산뇨증(hyperoxaluria : 요중에 과량의 수산염이 배설되는 상태), 지 중해빈혈증 환자

3) 통풍환자 및 시스틴뇨증 환자

4) Glucose-6-phosphate dehydrogenase(G6PD)결핍환자 : 고용량을 투여 할 경우 용혈을 초래할 수 있다.

5) 신장의 수산결석 환자 : 1일 1g 이상 투여할 경우

4. 일반적 주의

1) 과량의 아스코르브산 투여는 고수산뇨증, 또는 요산염, 시스틴, 수산염 또 는 기타약물을 요로에 침전시킬 수 있다.

2) 이 약은 통상적으로 경구투여하며 주사투여는 급성 또는 경구투여가 어 려운 경우, 즉, 소장의 흡수불량에 의한 비타민 C 결핍증 및 인공정맥영 양투여에 한하여 실시한다. 또한, 경구투여가 가능하고 효과가 충분하다 고 판단될 경우에는 곧 경구투여로 전환한다.

1) 살리실산염은 비타민 C의 백혈구와 혈소판으로 흡수를 저해한다.

2) 아스피린, 흡연을 통한 니코틴, 알코올, 일부 식욕저해제, 철분제, 페니토 인 및 일부 항전간제, 에스트로겐이 포함된 경구용 피임약, 테트라싸이클 린계 항생제와의 병용은 이 약의 조직 탈포화작용(tissue desaturation) 을 유도할 수 있으므로 병용을 피한다.

3) 이 약의 고용량 투여 시, 경구용 항응고제(쿠마린계 약물)의 반응을 감소 시킬 수 있다.

4) 이 약과 플루페나진과의 병용 시, 플루페나진의 혈장농도가 저하된다.

5) 바르비탈산 유도체는 이 약의 신장 배설을 촉진한다.

6) 코르티코스테로이드제는 이 약의 산화를 증가시킨다.

1) 구역, 구토, 설사, 속쓰림, 복부경련, 피로, 홍조, 두통, 불면이 나타날 수 있다.

2) 1일 1g 이상 투여 시, 요의 산성화로 설사 및 신결석의 위험이 증가될 수 있다.

3) 1일 600mg 이상의 용량 투여 시, 이뇨작용이 발현될 수 있다.

4) G6PD 결핍환자에서 용혈이 발생될 수 있다.