푸제온주90밀리그람/밀리리터(엔푸버타이드)
효능·효과
레트로바이러스 치료에도 불구하고 HIV 복제가 나타나는 HIV 감염 환자 치료 (다른 항레트로바이러스 제제와 병용투여 한다.)
용법 · 용량
1회 투여량
1.1ml
투여 횟수
1일 2회
1일 최대량
90mg을 1일 2회 투여한다
연령별 용량
주의사항
1. 다음 환자에는 투여하지 말 것
엔푸버타이드 또는 이 약의 다른 성분에 전신 과민증이 있는 환자(주사부위반응은 전신 과민반응으로 간주되지 않는다.)
2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것
폐렴 빈도증가가 이 약 치료와 관계가 있는지는 확실치 않으나 낮은 초기 CD4 림프구수, 높은 초기 바이러스 부하, 정맥 약물 사용, 흡연과 폐질환 병력 등이 있는 경우 신중히 투여한다.
4. 일반적 주의
1) 다른 항레트로바이러스제제처럼, 이 약은 병용요법의 한 부분으로 복용되어야 한다. 본 적응증은 48주간의 두개의 controlled 임상시험의 결과에 근거한 것이며 치료경험이 있는 성인 피험자를 대상으로 하였다. 푸제온의 항레트로바이러스 naive 환자에 대한 임상연구는 보고되지 않았다.
2) 환자에게 이 약이 HIV-1 감염을 치료하는 것이 아니며, 이 약의 사용 시 다른 항레트로바이러스제제의 투여를 중단하면 안 된다는 것을 알려주어야 한다
상호작용
1) 이 약과 CYP450 효소에 의해 대사되는 병용투여약물 간에 임상적으로 유효한 약동학적 상호작용은 없었으며 현재까지 이 약과 다른 항레트로바이러스 약물의 용량조절을 요하는 상호작용이 나타나지 않았다.
2) 엔푸버타이드의 병용투여약물 대사에 대한 영향 : In vitro 사람 microsome 연구 결과에 기초하여, 엔푸버타이드는 CYP450 효소 억제제가 아니므로 CYP450 효소에 의해 대사되는 약물의 대사를 변화시키지 않는다. In vivo 사람 대사연구에서, 엔푸버타이드의 권장용량인 90mg 1일 2회 투약이 CYP3A4(뎁손), CYP2D6 (데브리소퀸), CYP1A2(카페인), CYP2C19(메페니토인), CYP2E1(클로르조싸존)에 의한 기질 대사를 저해하지 않았다
음식 상호작용
2건 감지In vivo 사람 대사연구에서, 엔푸버타이드의 권장용량인 90mg 1일 2회 투약이 CYP3A4(뎁손), CYP2D6 (데브리소퀸), CYP1A2(카페인), CYP2C19(메페니토인), CYP2E1(클로르조싸존)에 의한 기질 대사를 저해하지 않았다.
엔푸버타이드(90mg 1일 2회)의 항정상태 약동학에 대한 리토나비어, 사퀴나비어/리토나비어, 리팜핀의 효과1 병용투여약물 병용투여약물 용량 N 엔푸버타이드 약동학 파라미터 변화%2 (90%CI) Cmax AUC Trough level 리토나비어3 200mg, 1일 2회, 4일 12 ↑24 (↑9 -↑41) ↑22 (↑8 -↑ 37) ↑14 (↑2 - ↑28) 사퀴나비어/ 리토나비어 1000/100mg, 1일2회, 4일 12 ⇔ ↑14 (↑5 -↑ 24) ↑26 (↑17 - ↑35) 리팜핀 600mg, 1일 1회, 10일 12 ⇔ ⇔ ↓15 (↓22 -↓7) 1 모든 연구는 순차적인 교차설계로 HIV-1+ 환자에서 시행되었다.
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부작용
성인
1) 주사부위반응
가장 빈번하게 보고되는 이상반응은 국소주사부위반응(ISRs)으로 TORO-1, TORO-2 연구의 이 약 투여 환자 663명 중 98%에서 발생하였지만(표 1), 환자의 4%만이 ISRs 때문에 이 약의 사용을 중단하였다. ISRs의 대부분(TORO-1, TORO-2에서 85%)은 이 약 투여 첫 주 내에 발생하며, 이는 일상적인 활동에 제한이 없는 주사부위 불쾌감 또는 경~중등도 통증 등과 관계있다. 진통제 사용이 필요하거나 또는 일상적인 활동에 제한을 주는 ISRs는 환자의 9.4%에서 발생하였다. ISRs와 관계된 통증 및 불쾌감의 경중도는 치료기간에 따라 증가하지 않았다. 주사부위반응의 특징을 나타내는 증상과 증후는 7일 이상 지속되지 않으며, 분명하게 눈에 보이는 손상은 손상 환자의 72%에서 5개 이하였다. 농양과 봉와직염을 포함한 주사부위감염은 환자의 1.5%에서 발생했다
보관방법
밀봉용기, 실온(1~30℃)보관
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사용자 리뷰
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