알모그란정(알모트립탄말산염)

1) 이 약은 편두통으로 확진된 경우에만 투여하여야 한다.

2) 심근허혈/경색 및 기타 심장 이상반응에 대한 위험: 이 계열(5-HT1B/1D 수용체 효능약)의 약은 잠재적으로 관상동맥경축을 유발할 가능성이 있으므로 이 약을 허혈성 또는 경축성 관상동맥질환 환자에게 투여해서는 안 된다(‘2. 다음 환자에는 투여하지 말 것.’ 항 참조). 이 약은 관상동맥질환(Coronary Artery Disease, CAD)으로 진단되지 않았으나 위험인자(예, 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 흡연, 비만, 당뇨병, 관상동맥질환의 강한 가족력, 외과적 또는 생리적으로 폐경된 여성, 40대 이상의 남자)를 가지고 있는 환자의 경우 관상동맥질환 및 허혈성 심근질환 또는 기타 심혈관질환이 없다고 진단되지 않는 한 투여하지 않는 것이 바람직하다. 심혈관질환 또는 관상동맥경축의 성향을 진단하는 과정의 예민도는 중간 이상이어야 한다.

2. 다음의 환자에는 투여하지 말 것

1) 이 약이 함유한 성분에 대한 과민증의 병력이 있는 환자

2) 허혈성 심질환(협심증, 심근경색의 병력, 또는 무증상 허혈성 심질환(silent ischemia)으로 진단된 경우) 환자 또는 허혈성 심질환 또는 변형협심증(Prinzmetal’s variant Angina)을 포함한 관상동맥경축 또는 기타 심혈관질환의 증상 및 징후를 나타내는 환자

3) 뇌혈관사고(CVA) 또는 일과성 허혈발작(TIA)의 병력이 있는 환자

4) 중등도 내지 중증의 고혈압 환자, 치료받지 않은 고혈압 환자 또는 조절되지 않은 고혈압 환자(‘1. 경고’ 항 참조).

5) 말초혈관 질환자

6) 다른 5HT1 수용체 효능약, 에르고타민함유제제 또는 디히드로에르고타민 또는 메티세르지드 등의 맥각유도체를 투여받고 있는 환자(이 약을 24시간 이내에 병용하지 않는다.).

7) 중증 간장애 환자

8) 편측마비성, 안근 마비성 또는 기저성 편두통 환자

1) 에르고트 함유 제제는 지속적인 혈관경축반응을 유발시키는 것으로 보고되어 왔다. 이론적으로 이 약과 에르고타민 함유 제제 또는 에르고트 계열의 약과 병용시 상가적인 혈관경축반응을 유발할 수 있으므로 24시간이내에 병용을 피한다.

2) 가역적 MAO-A 저해제인 모클로베미드와의 병용투여에 의해, Cmax나 반감기의 임상적으로 관련된 변화없이 이 약의 AUC를 37% 증가시키는 것으로 나타났다. AUC의 증가는 임상적인 관련이 없는 것으로 판단된다. 임상적으로 유의한 상호작용은 관찰되지 않았다