듀라토신알티에스주(카르베토신)

1. 다음 환자에는 투여하지 말 것

1) 선택적 또는 의학적 분만유도를 포함하여, 분만 이전의 임부 : 옥시토신에 비하여 상대적으로 작용시간이 길기 때문에, 이 약에 의해 유발된 자궁 수축은 단지 투약 중단만으로는 멈춰지지 않는다. 따라서 이 약은 어떤 이유로든 선택적 또는 의학적 분만 유도를 포함하여, 태아 분만 전에 투여해서는 안된다. 임신 중에 이 약을 부적절하게 사용할 경우, 강력하거나(과긴장성) 지속적인(강직성) 수축이 수반된 자궁 과자극, 격동성 분만, 자궁 파열, 자궁 경부 및 질의 열상, 분만 후 출혈, 자궁-태반의 관류저하 및 태아 심장의 변이성 감속, 태아 저산소증, 탄산과잉증, 사망 등 옥시토신 과용량 투여 증상과 유사한 증상이 이론적으로 발생할 수 있다.

2) 옥시토신 또는 이 약이나 이 약의 구성성분에 과민반응의 병력이 있는 환자

3) 혈관 질환, 특히 관상동맥 질환이 있는 환자

4) 소아

5) 간질환 또는 신질환 환자

6) 간질환자

1) 임상시험에서 이 약을 다양한 종류의 마취제, 진경제, 경막외 또는 척수 마취제와 투여되었으며, 약물 상호작용은 확인되지 않았다.

2) 이 약에 대하여 별도의 약물 상호작용 시험은 수행되지 않았으나, 이 약은 구조적으로 옥시토신과 매우 비슷하기 때문에 옥시토신에서 발생한 약물상호작용들 중 일부가 일어날 가능성이 있다.

3) 미추마취와 함께 혈관수축제를 예방적으로 투여하고 3 ∼ 4시간 후에 옥시토신을 투여하였을 때, 심각한 고혈압이 보고되었다.

4) 메틸에르고메트린과 같은 에르고 알칼로이드와 병용 투여 시 옥시토신과 카르베토신은 이러한 약물들의 혈압 상승 효과를 증가시킬 수 있다. 만약 이 약 투여 이후 옥시토신 또는 메틸에르고메트린이 투여되면 누적 노출의 위험이 생길 수 있다.

5) 할로탄과 사이클로프로판과 같은 몇몇의 흡입 마취제는 저혈압 효과를 상승시키고 자궁에 대한 이 약의 효과를 약화시킬 수 있다. 옥시토신을 사이클로프로판 마취와 함께 사용하였을 때 부정맥이 보고되었다