치과 치료 전 혈액희석제 계속 먹어도 될까?

먼저 결론

혈액희석제, 항응고제, 항혈소판제를 복용 중이라면 치과 치료 전 반드시 치과와 처방 의료진에게 알려야 합니다. 하지만 스스로 약을 끊으면 안 됩니다. 발치나 임플란트처럼 피가 날 수 있는 시술에서는 출혈 위험과 혈전 위험을 같이 봐야 합니다.

미국치과의사협회(ADA)는 많은 경우 치과 시술 전 항응고제·항혈소판제를 바꾸지 않는 것이 일반적이라고 설명하지만, 출혈 위험이 높은 시술이나 개인 위험이 큰 경우에는 처방 의사와 상의해 조정할 수 있습니다.

치과에 꼭 말해야 할 약

• 와파린, 쿠마딘
• 아픽사반, 리바록사반, 다비가트란, 에독사반
• 아스피린, 클로피도그렐, 티카그렐러
• 헤파린, 에녹사파린
• 오메가3, 은행잎, 강황, 고용량 비타민E
• 이부프로펜, 나프록센 같은 NSAIDs

약 이름이 헷갈리면 약 봉투나 처방전 사진을 보여주세요. 치과 예약 전에 병원 갈 때 복용 중인 약 목록을 만들어 두면 누락을 줄일 수 있습니다.

어떤 시술에서 특히 확인하나요?

와파린 복용자는 최근 INR 수치가 필요할 수 있습니다. DOAC 계열은 마지막 복용 시간, 신장 기능, 시술 시간이 중요할 수 있습니다.

치과 전날 임의로 끊으면 왜 위험할까?

혈액희석제는 뇌졸중, 심근경색, 혈전, 스텐트 막힘 같은 위험을 낮추기 위해 처방되는 경우가 많습니다. 치과 출혈이 걱정된다고 임의로 중단하면 출혈보다 더 큰 문제가 생길 수 있습니다.

반대로 출혈 위험이 높은 시술에서는 약 복용 시간을 조정하거나 시술 범위를 나누는 방식이 필요할 수 있습니다. 결정은 치과의사와 처방 의료진이 함께 해야 합니다.

시술 후 바로 연락해야 할 신호

• 거즈를 물고 있어도 피가 계속 흘러나옴
• 큰 핏덩어리가 반복해서 생김
• 어지러움, 식은땀, 심한 무기력
• 검은 변, 피 섞인 구토 같은 다른 출혈 신호
• 통증과 부종, 고열이 함께 악화됨

전신 출혈 신호는 약 먹는 중 검은 변·피 섞인 구토가 있으면?를 같이 확인하세요.

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참고한 자료

• American Dental Association: Oral Anticoagulant and Antiplatelet Medications and Dental Procedures
• MedlinePlus: Blood Thinners
• MedlinePlus: Warfarin
• MedlinePlus: Tooth extraction

이 글은 일반적인 복약 정보입니다. 치과 시술 전 항응고제·항혈소판제 조정은 치과의사와 처방 의료진의 지시를 우선하세요.