악토넬EC정35밀리그램(리세드론산나트륨2.5수화물)

2. 다음 환자에는 투여하지 말 것

1) 식도협착 또는 무이완증과 같이 식도 배출을 지연시키는 식도이상 환자

2) 이 약 또는 이 약의 구성성분에 과민반응이 있는 환자

3) 저칼슘혈증 환자

4) 30분 이상 똑바로 앉거나 설수 없는 환자

5) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성 및 수유부

6) 중증 신장애 환자(크레아티닌청소율이 30 mL/min 미만)

3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것

5. 일반적 주의

1) 이 약과 같은 다른 비스포스포네이트 제제들은 상부 위장관 점막의 국소 자극을 유발할 수 있다.

1) 장용제제에 함유된 킬레이트제(EDTA)가 병용약물(좁은 치료영역을 가진 약물 또는 항바이러스제 포함)의 흡수에 변화를 유발할 가능성은 적다.

2) 이 약 복용 후 칼슘 600 mg/비타민D 400 IU 보충제의 복용은 리세드론산의 흡수율을 약 38 % 감소시켰다.

3) 필요하다면 호르몬 대체요법과 병용할 수 있다.

4) 이 약은 전신적으로 대사되지 않으며, 간의 CYP-450를 유도하거나 억제하지 않으며, 낮은 단백결합을 가진다.

5) 에스오메프라졸의 병용사용 동안, 이 약의 생체이용율은 에스오메프라졸 복용 시간에 따라 32 %에서 48 %까지 감소하였다(각각 저녁식사 전 또는 아침식사 전).

6) H2 길항제 또는 프로톤펌프억제제의 병용 사용을 보고한 환자에게서, 기준치 대비 BMD의 평균 백분율 변화로 측정된 유효성은 감소하지 않았다.