엑스트라닐액
효능·효과
이 약은 만성 신부전 환자 특히 글루코스액으로 한외여과가 안되는 환자의 복막투석 치료기간을 연장하기위해, 지속성 외래 복막투석(Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis:CAPD) 혹은 자동복막투석(APD)치료의 일부분으로, 글루코스 투석액 대신 1일 1회 이 약으로 대체하도록 한다.
용법 · 용량
복강내 투여용으로만 사용하며 정맥용으로 사용하지 않는다. 단회 투여용 제품이다. 엑스트라닐은 가장 긴 저류시간에 사용하는 것이 권장된다(예. 일반적으로 지속성 외래 복 막투석인 경우 밤, 자동복막투석인 경우 낮에 사용). 성인: 복막투석을 이용하여 24시간 중 1회 주기로 기존 복막투석액을 대체. 노인: 성인과 같음 소아: 18세 이하의 소아에게는 안전성과 유효성이 평가되지 않았으므로 권장하지 않는다. 복막투석 과정은 무균적으로 행하여져야 한다. 주입될 용량은 약 10-20분 동안 환자가 편 안할 정도의 속도로 투여되어야 한다. 투여량 조절은 의사의 처방에 따른다. 보통 체격의 성인 환자에 대한 주입용량은 2.0L를 초과해서는 안된다. 이 용량이 복부 긴장을 초래한다 면 1.5L를 사용한다. 권장되는 저류시간은 CAPD에서는 6~12시간 사이이고 APD에서는 14~16시간 사이이다. 배액은 환자가 편안한 정도의 속도로 중력을 사용하여 한다. 감염을 나타낼 수 있는 징후인 피브린 존재 또는 혼탁도를 알기 위하여 배액된 액은 검사를 받아야 한다. 담당의사는 환자의 증세에 따라 치료형태, 치료빈도, 투여량의 변경, 투석시간 및 기간을 조절해야 한다. <교환 방법> 지속적외래복막투석(CAPD) 마스크를 착용하고 손을 깨끗이 소독한다. 겉포장 개봉 후 튜브와 배액백을 정리하고, 몸쪽 연결관이 잠겨있는지 확인한다. 투석액백을 걸고, 배액백은 복부 높이 아래에 둔다. 주입선 및 배액선의 클램프를 모두 잠근다. 투석액의 고무링을 제거하고, 몸쪽 연결관의 미니캡을 제거한 후 즉시 무균적으로 연결한다. 배액선의 클램프와 몸쪽 연결관의 조절기를 열어 배액하고, 배액 완료 후 몸쪽 연결관의 조절기를 잠근다. 주입선 쪽 속마개를 부러뜨린 후 주입선의 클램프를 열고 5 초간 세척한다. 세척 후 배액선의 클램프를 잠근다. 몸쪽 연결관의 조절기를 열어 투석액을 주입하고, 주입 완료 후 몸쪽 연결관의 조절기와 주입선의 클램프를 잠근다. 몸쪽 연결관에서 투석액선을 분리한 후 마개로 잠근다. 자동복막투석(APD) 마스크를 착용하고 손을 깨끗이 소독한다. 겉포장을 개봉한다. 투석액의 고무링을 제거하고, 카세트 클램프선의 마개를 제거한 후 즉시 연결한다. 이후 자동복막투석용 일회용 카세트와 사용자 매뉴얼에 따라 투석을 계속 진행한다.